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才頭痛馬上單邊無力昏倒 原來是腦動脈瘤破裂出血

2022/08/05 09:32

神經外科醫師吳宣翰指出,洪姓婦人右腦出血部位感覺不像一般高血壓導致腦出血的常見區域。(記者陳鳳麗攝)

〔記者陳鳳麗/南投報導〕南投縣草屯鎮57歲婦人突然頭痛欲裂,隨即左側無力昏倒送往佑民醫院,電腦斷層顯示右腦出血,神經外科醫師吳宣翰進一步做血管攝影,找到血塊周邊的動脈瘤破裂,經6小時手術救回一命,1個月後追蹤動脈瘤破裂處已無殘存病灶。吳宣翰表示,腦動脈瘤破裂幾乎很難事先發現,且致命危險性高,若突然感覺頭痛欲裂,就要立即就醫,掌握搶救時間。

洪姓婦人今年5月突然頭痛且很快就左側無力、昏倒,當時有家人在身旁火速送到佑民醫院。急診室為其照電腦斷層顯示右腦出血,但出血部位非一般高血壓導致腦出血的常見區域,因此吳宣翰替患者加做電腦斷層血管攝影,找到血塊周邊即中大腦動脈分支處發現長1公分、寬0.7公分的動脈瘤。

吳宣翰指出,洪姓婦人經手術6個多小時後,3天後後轉到一般病房、術後9天出院,恢復情況不錯,昨日回診又更進步,生活也恢復正常,但半年內仍要注意觀察。

吳宣翰表示,很少人會在破裂前知道自己有腦動脈瘤,除非是在健檢做頭部的核磁共振才能檢查出有腦動脈瘤。而腦動脈瘤破裂的患者,以中年女性較多,若有高血壓、壓力大又有抽菸喝酒的族群則要更小心。

腦動脈瘤破裂有3分之1當場死亡,有3分之1會陷入昏迷,只有3分之1是生命徵象穩定,可以馬上手術。另,很多患者在腦動脈瘤破裂前都沒有症狀,大約僅4成會在1週內先出現前從未有的劇烈頭痛,但不管如何,只要一發現劇烈頭痛就應馬上送醫。

腦動脈瘤破裂動手術的洪姓婦人(右),出院1個多月後回診,佑民醫院神經外科醫師吳宣翰(左)表示,洪的恢復情況很好。(記者陳鳳麗攝)

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