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家長這樣泡奶致滿月女嬰全身紅腫 醫:嚴重恐致死

2022/04/11 14:45

台中滿月女嬰全身起紅疹,醫師研判細菌感染引發皮膚病變,經使用抗生素治療迅速緩解。(記者陳建志翻攝)

〔記者陳建志/台中報導〕台中一名滿月女嬰,日前打完B型肝炎疫苗第二劑,隔兩天全身起紅疹,原以為是打疫苗的副作用,沒想到接著出現發燒、沒食慾,趕緊送到急診,當時體溫已達38.7度,醫師懷疑是嚴重細菌感染造成的皮膚病變,用抗生素治療,不到1天紅疹就消退,食慾也恢復正常,原因疑似為家長以未煮沸消毒的礦泉水泡奶餵食女嬰所致。

烏日林新醫院過敏氣喘科主任暨小兒科醫師賴永清表示,女嬰到院時全身起紅疹,因B型肝炎疫苗是不活化疫苗,對寶寶、幼童、成人而言相當安全,因此研判是細菌感染引發的皮膚病變,立即安排抽血檢驗,嗜酸性白血球正常,代表無過敏反應;C反應蛋白的數值為2.38,顯示有發炎反應。

賴永清表示,因在演變成敗血症的前6小時就檢驗,血液、尿液培養並無細菌,但因新生兒各方面機能尚未發育完全,皮膚表層抵抗力遠低於一般人,研判可能是金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌的感染,從皮膚進入後引起大片、多型性的暗紅皮膚疹子,因立即給予第三代廣效抗生素治療,成功抑制細菌迅速緩解,若是錯過黃金治療時機,恐會發生全身連鎖反應造成新生兒敗血症,導致組織壞死、器官衰竭甚至死亡。

賴永清醫師提醒,新生兒只要發燒至38度,可能是細菌或病毒感染,務必盡快就醫釐清。(記者陳建志攝)

因女嬰父母表示,平時泡牛奶會先用熱水泡勻,再加入未煮沸消毒的礦泉水降溫,並習慣用烘碗機同時消毒奶瓶與大人碗盤,懷疑可能是這樣導致小女嬰細菌感染。

賴永清指出,無論是礦泉水、自來水,都需要煮沸消毒到達攝氏100度以上,且煮沸時間要3分鐘以上。至於家用烘碗機雖有紫外線殺菌的功能,但烘碗機長時間擺放大人碗筷,內部角落容易滋生細菌,建議奶瓶仍要分開消毒。

另外,寶寶洗澡不能光用清水沖澡,務必使用嬰兒香皂清潔皮膚表層,但也不可過度沐浴,1天1次即可,避免破壞皮膚保護層。並提醒3個月以下的新生兒,只要發燒至38度,可能是細菌或病毒感染,務必盡快就醫釐清。

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