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體外震波加超音波導引灌洗 拯救鈣化性肌腱炎
〔記者廖雪茹/新竹報導〕一名熱愛運動的病患右肩劇烈疼痛,痛到肩膀無法動彈,晚上無法入眠,到復健科接受肌肉骨骼超音波檢查,發現是右肩肌腱的鈣化性發炎,門診當下執行超音波導引鈣化灌洗,將鈣化的物質抽洗出來,後續搭配復健物理治療及增生注射治療,終於可以再打球運動了!
中國醫藥大學新竹附設醫院復健科醫師何宇淳表示,門診常見的鈣化性肌腱炎,好發於30歲到50歲之間,最常發生的部位包含肩部、手肘、膝蓋和阿基里氏腱,疼痛就像風暴一樣,「痛起來要人命」,甚至讓硬漢流下男兒淚,口服的消炎止痛藥物很難奏效。治療有兩個要點:第一是減少發炎和疼痛;第二是鈣化的分解、吸收或排除。
何宇淳指出,如果是急性發炎期的囊狀大鈣化,超音波導引灌洗及注射就是治療的首選。如果是慢性期的殼狀鈣化,先做高能聚焦體外震波治療,以震波能量去破壞鈣化結構,再使用超音波導引穿刺及灌洗,是最安全有效的治療方法;慢性的肌腱鈣化,若沒有接受治療,除了疼痛難受外,也會增加未來反覆發作的可能。
至於何時開始運動治療呢?何宇淳建議,依照超音波下肌腱組織修復的程度來決定合適的運動治療,是最精準安全有效的方式。加速肌腱組織的修復,除了保護肌腱、熱敷、適當的營養補充外,也可以考慮使用震波或是增生注射治療,來強化肌腱的復原。
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