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體外震波加超音波導引灌洗 拯救鈣化性肌腱炎

2021/10/04 11:02

病患右肩劇烈疼痛到復健科接受肌肉骨骼超音波檢查,發現是右肩肌腱的鈣化性發炎,門診當下執行超音波導引鈣化灌洗,將鈣化的物質抽洗出來。情境示意圖。(記者廖雪茹攝)

〔記者廖雪茹/新竹報導〕一名熱愛運動的病患右肩劇烈疼痛,痛到肩膀無法動彈,晚上無法入眠,到復健科接受肌肉骨骼超音波檢查,發現是右肩肌腱的鈣化性發炎,門診當下執行超音波導引鈣化灌洗,將鈣化的物質抽洗出來,後續搭配復健物理治療及增生注射治療,終於可以再打球運動了!

中國醫藥大學新竹附設醫院復健科醫師何宇淳表示,門診常見的鈣化性肌腱炎,好發於30歲到50歲之間,最常發生的部位包含肩部、手肘、膝蓋和阿基里氏腱,疼痛就像風暴一樣,「痛起來要人命」,甚至讓硬漢流下男兒淚,口服的消炎止痛藥物很難奏效。治療有兩個要點:第一是減少發炎和疼痛;第二是鈣化的分解、吸收或排除。

門診常見的鈣化性肌腱炎,最常發生的部位包含肩部、手肘、膝蓋和阿基里氏腱,疼痛就像風暴一樣,「痛起來要人命」。 (中醫大新竹附醫提供)

何宇淳指出,如果是急性發炎期的囊狀大鈣化,超音波導引灌洗及注射就是治療的首選。如果是慢性期的殼狀鈣化,先做高能聚焦體外震波治療,以震波能量去破壞鈣化結構,再使用超音波導引穿刺及灌洗,是最安全有效的治療方法;慢性的肌腱鈣化,若沒有接受治療,除了疼痛難受外,也會增加未來反覆發作的可能。

至於何時開始運動治療呢?何宇淳建議,依照超音波下肌腱組織修復的程度來決定合適的運動治療,是最精準安全有效的方式。加速肌腱組織的修復,除了保護肌腱、熱敷、適當的營養補充外,也可以考慮使用震波或是增生注射治療,來強化肌腱的復原。

復健科門診當下為右肩肌腱鈣化性發炎的患者執行超音波導引鈣化灌洗,將鈣化的物質抽洗出來。(中醫大新竹附醫提供)

健科醫師何宇淳表示,門診常見的鈣化性肌腱炎,好發於30歲到50歲之間,最常發生的部位包含肩部、手肘、膝蓋和阿基里氏腱,治療有減少發炎、疼痛與鈣化的分解、吸收或排除兩大要點。 (記者廖雪茹攝)

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