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7旬男腰痛就醫發現肺癌 基因檢測輔助提升療效
〔記者林惠琴/台北報導〕肺癌高居國人癌症死因首位超過10年,超過5成的晚期肺癌患者帶有EGFR基因突變,新光醫院血液腫瘤科主任賴泓誌表示,目前可透過EGFR基因突變檢測,有助即時密集監測藥物對患者的療效,及早發現有無抗藥性或惡化復發現象,以及時調整用藥,提高療效及穩定病情。
賴泓誌指出,肺癌早期症狀輕微,經常被忽略,7成患者診斷時已經晚期。一般來說,大致可分為「小細胞肺癌」及「非小細胞肺癌」,其中8至9成屬於非小細胞肺癌,非小細胞肺癌依據是否有EGFR、ALK等特定基因突變,治療上也有差異。
賴泓誌說明,以東方人來說,肺癌患者有EGFR基因突變的比例可高達4至6成,在台灣的比例也高達5成5。
賴泓誌指出,目前可透過EGFR基因突變檢測,即時密集的監測藥物對癌症患者的療效,特別是對晚期患者而言,時間相當寶貴,及早發現病患用藥是否有抗藥性或惡化復發現象,可及時調整用藥,大幅提高療效及穩定病情。
79歲呂先生戒菸20多年,因腰痛就醫檢查意外發現肺癌併多處遠端轉移,北上至新光醫院求診,賴泓誌檢查後根據基因檢測結果,選擇適合的標靶藥物,且每週持續檢測確認療效,監控病情,經標靶藥物治療後,一度發現腫瘤惡化,追蹤肺部致癌基因突變量略微波動且腫瘤指數攀升,後續改採用免疫治療再度惡化,進而調整使用標靶藥物,目前控制良好。
賴泓誌進一步說明現在有「液態切片基因突變檢測」,這項新技術檢測成本較低、抽血檢驗方式便利,病患可以每週做一次檢驗,結果最快一天就可取得,較次世代基因定序需要2到4週快上許多,對協助癌症治療用藥判斷相當有幫助。
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