李承哲醫師表示，軟式輸尿管鏡可以穿過膀胱、輸尿管到達腎臟內部，徹底檢查並確認各種病灶。（圖由醫院提供）

〔記者彭健禮／苗栗報導〕苗栗縣93歲葉姓老翁，左邊腎臟及輸尿管各有1顆1公分、2公分的結石，但他因心肌梗塞裝支架，有服用抗凝血藥劑，大千綜合醫院利用「軟式輸尿管鏡雷射碎石手術」，解決「體外震波碎石手術」打不乾淨的狀況，也避免「經皮腎造瘻碎石手術」有大量出血的危險性，術後葉姓老翁恢復狀況良好，順利康復出院。

葉姓老翁因下腹痛到大千綜合醫院急診就醫，經電腦斷層檢查發現，其左邊腎臟及輸尿管各有一顆1公分和2公分的結石，同時左腎也因結石而有水腫現象。

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但老翁半年前因心肌梗塞裝支架，有服用抗凝血藥劑，加上腎臟因退化而功能不好，因此先幫他放置輸尿管導管，再把卡在輸尿管的石頭推回至腎臟，保持輸尿管暢通，讓老翁在不停用抗凝血劑的狀況下，立即解決腎水腫的問題。接著安排心臟科醫師評估老翁狀況後，再以軟式輸尿管鏡雷射碎石手術將結石清乾淨。

葉爺爺因腎臟及輸尿管有結石，導致腎水腫及下腹疼痛，紅圈處為腎臟結石。（圖由醫院提供）

大千綜合醫院泌尿科醫師李承哲表示，「軟式輸尿管鏡雷射碎石手術」是以電子式軟式輸尿管鏡搭配鈥雷射進行治療，可解決「體外震波碎石手術」打不乾淨或打不動結石的狀況，也能避免「經皮腎造瘻碎石手術」有大量出血的危險性，因此適合清除上段輸尿管及腎臟的結石、或是高齡、多重疾病，如：高血壓、糖尿病、中風、重大心肺疾病、肝腎衰竭的病人。

李承哲說，電子式軟式輸尿管鏡可以穿過膀胱、輸尿管到達腎臟內部，直接檢查包含腫瘤、血管瘤、結石等病灶，搭配高功率的鈥雷射，可將集尿系統的結石逐一打碎清除，也可將上皮細胞癌汽化消除，病人術後恢復時間短、出血量少且無外在傷口。

李承哲表示，結石清除的方式依狀況不同而異，可與醫師討論並評估後選擇適合的治療方式。另外，也要記得多喝水、少吃動物性蛋白質、減少食鹽攝取，才能預防結石發生。

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