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癌末每天4顆嗎啡止痛仍「痛不欲生」脊椎腔內輸注療法化解疼痛

2021/05/10 23:00

神經外科醫師李宗翰指出，癌末患者接受「脊椎腔內嗎啡輸注療法」（ITM）後，疼痛指數從10分降到6分，並提昇生活品質。（記者方志賢攝）

〔記者方志賢／高雄報導〕高雄62歲男性，確診肺癌末期且骨頭多處轉移，癌症引發背痛、胸痛，讓他「痛不欲生」，疼痛指數達10分，每天口服4顆嗎啡止痛藥也無法控制疼痛，經醫師建議下，採取「脊椎腔內嗎啡輸注療法」（ITM），把止痛藥直接打入脊髓腔，劇痛才獲改善，也幫助他在人生的最後一哩路走得舒適、有尊嚴。

高雄長庚醫院神經外科醫師李宗翰表示，前年3月，患者確診罹患肺腺癌，約1年半後轉移右側肩膀，接受放射治療後不久，腫瘤轉移壓迫第7、第10胸椎，造成背痛及左胸壁疼痛，接受手術治療後2個月，癌細胞又擴散蔓延到整個脊椎。

這名癌末病患的疼痛指數達10分（0-10分），每天口服4顆15毫克嗎啡約60毫克也無法控制疼痛。由於病患經濟能力尚可，在醫師建議下，接受自費的「脊椎腔內嗎啡輸注療法」（ITM）。經醫師手術在第3、4腰椎間隙放入導管，接著將藥物幫補系統置入腹部皮下，把嗎啡止痛藥直接打入脊髓腔。

李宗翰說，透過ITM治療只要口服嗎啡藥的1/300藥量濃度，就可達到比口服嗎啡止痛藥更好的治療效果，不僅大幅降低副作用，減輕患者的痛苦，也提昇患者及照顧者的生活品質。

李宗翰說，患者接受治療後，疼痛指數從10分降到6分，在其人生最後一程，還能與家人團聚，做最後告別，他前往病房巡房時，病人還起床向他握手致謝，而當醫生的成就莫過於此。

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