有氣喘病擅自停藥，OL停等號誌竟呼吸困難暈倒，示意圖。（資料照）

〔記者吳亮儀／台北報導〕32歲的上班族王小姐從小有氣喘病史，日前因停止用藥，在一次上班途中停等紅綠燈時一時喘不過氣，致呼吸困難而暈倒在地，被一旁民眾送院急診搶救，好不容易撿回一命。

當時研判，應該是王小姐每天騎機車上下班、頻繁接觸交通廢氣導致又出現咳嗽、胸悶等症狀，不過，經查王小姐是因為擔心類固醇藥物會增胖的副作用而擅自停藥，導致疾病復發。

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台北醫學大學附設醫院胸腔內科主任周百謙說，許多氣喘患者對於類固醇用藥有成見，擔憂藥物可能帶來水牛肩、月亮臉等副作用，而自行減少用量甚至停藥，但此時支氣管仍處於長期發炎狀態，會導致支氣管有較高機率進行氣道再塑型的變化。

一般氣喘與嚴重氣喘患者的初期治療以長效型支氣管擴張劑與吸入性類固醇為主，但因嚴重氣喘症狀較為複雜且難控制，且症狀常影響患者的生活品質，因此除傳統作法會再搭配口服類固醇，針對較為嚴重過敏，同時兼具特定表現型的病患做治療。

周百謙建議，為有效控制氣喘進展，可提早做相關血液檢測，建立基礎值，同時搭配定期的肺功能監測，檢測其肺功能下降幅度，以提早診斷出是否有氣喘控制不佳，或嚴重氣喘的風險。

在傳統吸入性支氣管擴張劑與吸入型及短暫口服類固醇藥物治療下，大部分患者如果正確及持續使用藥物，氣喘都能夠維持良好的控制率。但因應空氣汙染的惡化，以及部分病患的特殊表現型，目前還有注射型單株抗體藥物，可提供嚴重氣喘患者作為治療搭配選擇參考。

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