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肌萎症引發脊柱側彎 矯正後讓患者不再彎腰背痛

2015/12/17 23:29

高醫肌肉萎縮症醫療團隊,透過矯正手術讓肌肉萎縮症患者不再彎腰背痛。(記者方志賢攝)

〔記者方志賢/高雄報導〕脊髓肌肉萎縮症引發脊柱側彎,病患身體傾斜、無法端坐造成背痛、肺活量降低,甚至常因感冒引發肺炎,高醫骨科部利用多節脊椎融合固定手術從胸椎第2節到骨盆共18節一併矯正,術後病患終於能抬頭挺胸,增加咳痰能力,並減少肺炎發生的機率。

高醫骨科部主任田英俊表示,脊髓性肌肉萎縮症病患的脊椎側彎矯正手術,與一般脊椎側彎手術方式不同,一般脊椎側彎講究活動力,固定節數越少越好,只要選擇關鍵位置打鋼丁或綁鋼線即可,但肌肉萎縮患者久坐,需要穩定性,加上患者骨質很疏鬆,每節都要打鋼丁或綁鋼線,所以手術很耗時。

大部分脊髓性肌萎症的病友需長期坐輪椅活動,由於軀幹肌肉逐漸萎縮無力又終日坐立,脊椎得不到適切的支撐,絕大部分的患者的脊柱會側彎變形,患者一旦脊柱側彎,其變形以每月平均約2度的速度持續變形。

患者隨著脊椎側彎角度的增加,背痛程度會加劇,以致坐輪椅的時間逐步減短,另外依據研究每10度的脊柱側彎將減少4%的肺活量,肺活量的降低導致咳痰的能力降低,一旦感冒而衍生為肺炎,需要時常入院治療。

田英俊說,透過手術治療可改善背痛、肺活量降低的問題,讓患者能夠坐挺及坐久,防止側彎惡化所引致的肺活量衰減,另外咳痰能力增加,也減少肺炎發生的機率。

高醫成立肌肉萎縮症醫療團隊,涵蓋小兒科、骨科、護理科、復健科、麻醉科、營養師等跨科系,近年來陸續為近50名的病童完成脊柱側彎的手術。

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