文／林款帶
邱先生（化名）接受免費成人健檢，空腹血糖值顯示115mg/dL（正常值70-100mg/dL），告訴他「這是糖尿病前期」。不過，他並不難在意，認為「又不是糖尿病，沒關係啦！」
事實上，「糖尿病前期」指的是血糖值介於正常和罹患糖尿病兩者之間。正常人空腹血糖值為70-100mg/dL；糖尿病空腹血糖則在126mg/dL以上。糖尿病前期如同糖尿病，會增加血液循環、眼睛、神經和腎臟等病變的風險。若沒有即時好好控制血糖，5年左右約25%糖尿病前期會演變成糖尿病；再長期追蹤，最後約70%會成為第二型糖尿病。
若能採取良好的控制，約1/3到1/4的糖尿病前期可以恢復為正常。如何做才有能讓糖尿病前期「逆轉勝」？
◎定期檢查血糖：
儘早篩檢出異常血糖值，尤其是有糖尿病潛在因子的人（肥胖、缺乏運動、糖尿病家族史、高血壓和高血脂病史、代謝症候群）。
◎維持良好體重：
身體質量指數（BMI）或腹圍超過正常（衛福部建議標準值為18.5-24），會增加「胰島素抗性」的風險，血糖代謝易出現問題。藉由飲食和運動來控制體重是最健康的方式。
◎飲食型態的改變：
不只是量的控制，質的選擇也是相當重要。像一份的白飯和糙米飯，兩者的熱量相當（約350卡），但升糖指數（GI）就不同（84和56）。
不過，也不能因食物屬於低升糖指數就毫無節制地多吃；肉、蛋、豆等蛋白質、脂肪、水果都應適量食用；不過，蔬菜就可以多吃。
◎運動：
每週至少5次、每次至少30分鐘、每週至少150分鐘的有氧運動。
運動並不用拘泥形式，走路、快走、慢跑、騎腳踏車、甩手都是運動的選擇項目。要養成隨時隨地都能運動的習慣。
（作者為北市自在診所糖尿病照護中心院長）