圖‧文／林靖洋
41歲的朱小姐是上班族，日前一早起床盥洗時，突然看到鏡中的自己右眼變紅，仔細一看才發現眼白已經被血佔了一半，難道是眼睛中風？趕緊到眼科就醫。
另一位52歲的劉姓總鋪師雖有三高（高血壓、高血糖、高血脂）問題，但都有接受藥物治療，也有每天散步半小時的習慣。日前做菜時因為炒鍋比較重，他多花了些力氣，感覺當下左眼一陣痠痛，但症狀很快消失，並不以為意，不料下班時，同事驚恐跟他說左眼有出血，他直覺會不會是三高造成眼睛中風？
經醫師診查後發現，他們都不是眼中風，而是「非外傷性結膜下出血」。根據最近國內的研究顯示，這種名為「非外傷性結膜下出血」的案例其實不算少見，多在50歲之後發生，女性民眾稍佔多數，如果有高血壓或是凝血功能障礙，以及服用抗凝血藥物的民眾，發生的機會也比較高。
遮一眼測試 另眼視力變差應就醫
以目前的研究分析，「非外傷性結膜下出血」跟「眼中風（視網膜血管栓塞）」並無直接關係。「眼中風」是一種會危及視力的嚴重眼科疾病，臨床症狀主要以視野缺損為主。所以是否需要立即就醫？民眾可以先遮住一眼，再以另外一眼觀察視力有無變差或是視野變暗、變小等現象來做初步的分辨。
「非外傷性結膜下出血」除了前述的好發因素外，突然間的出力造成瞬間血壓上升，例如咳嗽、彎腰搬重物、用力揉眼睛、便秘等都可能是原因。由於它是一種自限性疾病，就像是皮膚瘀青一樣會自行吸收，吸收的時間約2-4週左右。
無法立即前往眼科就醫的民眾，在視力沒有變差的情況下，可以先試著前3天冰敷患眼，建議一次冰敷5分鐘，一天約4-8次。第4天開始就可以試著溫敷，一次5分鐘，一天4次。
復原期間建議不要搓揉眼睛或自行買藥水使用，若是對病況有疑問或出現視力變差、視野缺陷及出血變多的狀況，請儘早到附近的眼科醫療院所接受診治，以免延誤就醫的時機。
（作者為彰濱秀傳紀念醫院眼科部醫師）