文／許金川
Q：我有B型肝炎，最近肝功能指數飆到五百多，醫師要我吃干安能，而且要自費，一個月要好幾千元，可是我聽說，肝病沒有藥醫，真的有藥可以治療嗎？
A：B型肝炎帶原者如果肝指數上升，且持續六個月以上，醫學上就稱為慢性B型肝炎，慢性肝炎長久下來就容易變成肝硬化，最後容易長出肝癌。以前B型肝炎是沒有特效藥可以治療，最近幾年則陸續有抗病毒藥物被研發出來，口服的有干安能及干適能，注射的則有干擾素。
目前醫界的共識是，如果肝指數在五倍以上（GOT、GPT二百以上），而且ｅ抗原陽性（表示病毒量多），治療效果較好。
目前健保有給付干安能費用，但有條件及名額限制。
如果干安能使用一段時期後出現抗藥性，再改成干適能。
如果兩者效果均欠佳，再考慮使用干擾素。不過，目前不管那一種抗病毒藥物都無法完全清除體內的B肝病毒，但能抑制、降低病毒的活性，甚至消除肝臟的發炎。
（本文作者為台大醫學院內科教授、財團法人肝病防治學術基金會執行長）
●肝病防治學術基金會備有B型肝炎治療、C型肝炎治療、B肝帶原者彩色人生等小手冊。另最新的第三十五期好心肝會刊主題有「腹水是肝硬化病人大敵」、「影像檢查讓肝癌病灶全都露」，「大腸激躁症讓生活大不安」等， 肝基會電話︰02-23825234。