圖‧文／李佳穎
58歲的鐘先生（化名）是建築工頭，每天辛苦工作後，總愛與同事們在工地小酌一番後才回家休息。這一陣子他在八卦山區的一處工地工作，依例在收工後和同事們談天說地、喝兩杯，酒過三巡，大夥兒神智紛紛飄飄然，他原本打算將剩下酒菜收拾後丟入山邊草叢，不料一個踉蹌，整個人跌進草叢，右手不偏不倚壓到一坨軟軟的物體，定神一看，竟是一條約一公尺長的眼鏡蛇。
當下人蛇同時受到驚嚇，眼鏡蛇狠狠地在鐘先生右手背咬了一口，隨即一溜煙往草叢裡逃竄，同事們聽到鐘先生慘叫，個個都回魂，隨手抄起旁邊的鐵鏟，一鏟命中眼鏡蛇要害，當場一命嗚呼！
鐘先生原先以為只被輕咬了一下，傷口不是很痛，且因酒力發作，未直接就醫，反而回家倒頭就睡。但睡至半夜，發現右手前臂逐漸腫脹且疼痛難耐，他才到醫院急診（圖1）。
急診室醫師為鐘先生緊急施打眼鏡蛇血清，並要求他住院觀察。隔天發現他的手臂腫脹情況更嚴重，且手指都出現麻木及缺血發黑的現象；外科醫師檢視後，認為是蛇毒造成手臂肌肉組織嚴重發炎，腫脹後的肌肉組織壓迫到手掌的供應血管（即所謂的腔室症候群），造成手指部分的缺血，需要緊急做手臂筋膜切開手術來舒緩血管的壓迫，避免一段時間後手指因缺血而壞死。
在手術麻醉前，鐘先生依照標準術前準備步驟照胸部X光，用來確認麻醉時呼吸系統的安全。只能說禍不單行，鐘先生的胸部X光居然意外發現左下肺有一個腫瘤（圖2），外科醫師與麻醉科及胸腔科醫師討論後，先施行了較緊急的手臂筋膜切開及清創手術，術後，他手臂腫脹及疼痛就有明顯改善。
一週後，再由胸腔外科醫師接手，施行胸腔鏡左肺腫瘤切除手術，術後證實為初期的肺癌，但因為早期發現及治療，後續只需規則追蹤即可。
回過頭來看，如果鐘先生沒有被蛇咬，沒有做健檢習慣的他，也許要1-2年後腫瘤侵犯到骨頭或產生胸水，才會有症狀被發現，但此時卻也已經肺癌末期，無論使用何種方式治療，都很少能存活超過一年。因此，鐘先生直呼：因禍得福！」那條蛇算是他的「貴蛇」，咬一口，救一命！
（作者為彰化秀傳紀念醫院胸腔外科主任）