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運將貧血暈倒 竟是骨髓病變

2014/10/21 06:00

▲63歲高姓男子時常出現貧血症狀,經診斷為造血系統常引起的「骨髓化生不良症候群」。(中華民國血液病學會提供)

記者林惠琴/台北報導

63歲高姓男子,從事計程車載客服務,去年初出現臉色蒼白、手指無血色、不明原因疲勞症狀,甚至多次貧血暈倒發生車禍,經診斷發現,原來不是老化引起的貧血、倦怠現象,而是「骨髓化生不良症候群」惹禍,所幸經輸血及造血幹細胞移植已成功治癒。

台大醫院檢驗醫學部暨內科部醫師周文堅表示,「骨髓化生不良症候群」是一種骨髓造血系統異常疾病,成因包含細胞老化,或是放射、藥物引起的基因突變,病症嚴重程度有所差異,高危險族群最快8個月後,可能就會惡化為急性白血病,可視為急性血癌的前驅病變,不可大意。

周文堅指出,早期症狀以貧血最常見,常有疲勞、倦怠、虛弱、頭暈、胸悶易喘、運動後容易累、精神不容易集中症狀,進階為發燒、皮下瘀青、紫斑、血尿、黑便或血便,初期察覺不易,許多民眾就醫時多已有出血情況,轉化成急性骨髓性白血病。

據國健署統計,民國100年共1,864人罹患各類白血病,其中225人經診斷為「骨髓化生不良症候群」,另有47人更已轉變為急性血癌。周文堅說,此病好發於65歲以上高齡人口,年紀越大、發病率越高,但門診也曾接觸30幾歲的壯年個案。

台成幹細胞治療中心暨台大醫院血液科醫師李啟誠指出,輕度患者僅需定期觀察,給予輸血、血球生長因子、抗生素治療感染症等支持性療法,較嚴重者則要考慮施打去甲基藥物,減緩進展為急性白血病的機會,而目前接受造血幹細胞移植是治癒的唯一選項,建議每年定期檢查,早期發現早期治療,避免惡化。

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