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巴金森氏症 勿任意變動服藥方式

2006/07/04 06:00

Q:我是巴金森氏症患者,罹病已經有好多年了,我服用Madopar等藥物,且都是飯後吃一顆,有一個病友告訴我說,可以改飯前、飯後各吃半顆,效果比較好,請問我可以改成這樣吃嗎?


A:藥是否可以剝半顆吃,要看藥品上,是否標示CR(緩慢釋出劑),如果有,則表示該藥為慢性釋出劑,不能剝半吃,否則會破壞劑型結構,進而影響藥效及穩定度,若沒有標示CR,則可以剝半吃。

由於Madopar服用後會有噁心、嘔吐等副作用,建議飯後吃比較好,當然若病患可以忍受這些副作用,飯前服用也可以,好處是可以有較好的吸收效果。

由於Madopar在服用後一小時開始作用,二小時藥效達到巔峰,因此建議在飯前三十分鐘,或飯前一小時就服藥,另因該藥物會與蛋白質相互作用,若飯前服藥,吃飯時,就不要吃肉類及牛奶等食物,避免藥效打折扣,Madopar要飯前或飯後服用,可視個人作息予以調配,但由於服用Madopar在睡覺時會有不自主運動的副作用,最好避開在藥物作用巔峰時處於睡覺狀態。

臨床上有不少病人喜歡相互比藥,巴金森氏症的用藥因人而異,也就是均為量身訂作,患者千萬不要自行比藥,或是任意變動醫師建議的服藥方法。

(台北榮總神經醫學中心主治醫師蔡清標解答,記者魏怡嘉整理)

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