文／張展維
夏日豔陽高照，很多人到戶外活動時，都記得要防曬。但是我在門診藥品諮詢櫃台服務時，若碰到有病人服用特定藥物時，總會特別叮嚀要做好「防曬」工作，甚至建議藥物要在睡前才使用，病人當下總會覺得疑惑：「為什麼藥師要做這樣的提醒？」
其實，不是只有愛美才需要防曬。防曬的目的是要防止紫外線對人體傷害。曬傷除了影響美觀之外，皮膚老化及皮膚癌也都和曬傷有一定程度的相關。
長期服用特定藥物的病人要注意，藥物還會和陽光起交互作用，因此更需要嚴格地執行防曬。
可能會引起光敏感的藥物，像美白淡斑的hydroquinone（對苯二酚）成分藥膏、用於治療青春痘及去粉刺的Ａ酸、果酸藥物，以及某些非類固醇抗發炎藥（如：piroxicam、ketoprofen、diclofenac）、抗生素（如：fluoroquinolones類抗生素、doxycycline、磺胺藥）、精神科藥物（如：chlorpromazine）、thiazide類利尿劑等、治療心律不整的amiodarone。
敏感反應的情形會隨光敏感的類型不同而異，可能有過度曬傷（紅、腫、痛、脫皮）、皮膚搔癢感等症狀，最後還有可能導致色素沉著，容易出現在臉部、肩、頸及前臂等易被陽光照射的部位。
領藥後，可以諮詢藥師。在服藥前，更要注意藥袋上的注意事項，並依指示用藥且做適當的防曬，避免讓皮膚直接暴露在陽光底下。
提醒民眾最好在每天上午10時至下午2時，盡量避免出門；若必須出門，盡量穿淡色長袖（或袖套）、指套、長褲、口罩，還有撐陽傘、戴寬邊帽子與太陽眼鏡，必要時選購防曬乳搭配使用。
若已發生「藥物引起光敏感」症狀者，應由醫師評估並做適當處置，不建議自行停藥。
提醒讀者出門前，要先做好「完全」防曬，即臨行密密「封」—從頭到腳都包緊緊的，才不會在毒辣豔陽夏天，因為用藥而產生「光害」，旅途回程後，抱得「黑臉」歸。（作者為嘉義長庚紀念醫院藥劑科組長）