文／張鈴珠
第一次生孩子的陳太太在產後第45天到診所就醫。因為她在坐月子期間奶水還很充足，但最近不知道為何奶水變少，寶寶常因吸不到奶水而嚎啕大哭，也不願喝配方奶，讓她心煩意亂，直說因為要不斷地安撫小孩，又不能好好睡覺，情緒不佳，快得產後憂鬱症了。
經過把脈及胸部觸診檢查後發現，陳太太是因為右乳房外側有大範圍的乳腺阻塞現象，按它，則疼痛嚴重。因此開給她幫助乳腺暢通的中藥：蒲公英（圖1）、絲瓜絡（圖2）、通草（圖3）等藥服用，並針灸胸部四周的穴道，請她回家要熱敷及按摩胸部。
她在3天後回診表示，奶水明顯增多，陸續針灸5次，並服用中藥粉和水煎藥劑約4週後，奶水量已足夠，並有多餘的乳汁可擠出存冷凍庫。她非常開心，因為寶寶的情緒穩定，不會無緣無故吵鬧，她也能放鬆心情，當個快樂的新手媽媽。
奶水不足的原因很多，需對症下藥，才能達最好的效果。很多媽媽或婆婆因為幫產婦坐月子只知要補，並不知道產婦的身體狀況。若是乳腺阻塞，又一直進補，反而會讓身體過於燥熱，乳房發炎情形變得更嚴重，奶水更無法排出，所以，若有奶水不足或突然變少的情形，最好讓醫師檢查比較好，以下列舉幾種症狀論述：
◎肝氣鬱結：新手媽媽因為沒有照顧小孩的經驗，造成壓力過大，產生胸悶，情緒緊張引起的奶水不足。可用加味逍遙散、柴胡疏肝湯。
◎乳腺阻塞：餵完母奶或擠完奶水之後，按壓乳房周圍可觸摸到硬塊或有壓痛的點，必需按摩患處，並推開硬塊，可用清熱解毒的中藥。例如：真人活命飲、散腫潰堅湯。
◎睡眠不足、倦怠無力：身體得不到充分的休息造成的奶水不夠，可用養心湯、甘麥大棗湯，讓睡眠變好，身體機能恢復，自然能分泌奶水。
◎氣血不足：產後失血較多，身體無法一下子讓氣血充足，氣色不佳，造成疲勞，無法有多餘能量分泌乳汁，可用八珍湯、十全大補湯調養。（作者為台中市西屯區永禾堂中醫診所中醫師）