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台灣首例超減容積移植 瓜國男嬰換母肝成功

2013/10/03 06:00

瓜國男嬰一家人前往高雄長庚醫院接受台灣首例的「超減容積」肝臟移植手術。(記者黃佳琳翻攝)

記者黃佳琳/高雄報導

「超減容積」肝臟移植手術是先切下捐肝者的左葉第2、第3單位肝臟後,把第2單位的肝臟活體移植給受贈者。(記者黃佳琳翻攝)

瓜地馬拉一名7個月大的男嬰出生2個月後,被診斷出罹患先天性膽道閉鎖症,恐怕活不過1歲,瓜國總統培瑞茲向國際求援。

高雄長庚醫院將男嬰接回台灣治療,男嬰接受母親捐贈的肝臟,並進行台灣首例「超減容積」肝臟移植手術,長達12小時的手術成功救回男嬰,瓜國媒體更越洋報導,將手術成功的消息傳回瓜國。

高雄長庚醫院人員指出,男嬰的父親在瓜國藥行上班、母親從事電視廣告工作,男嬰出生後2個月時,被診斷出罹患先天性膽道閉鎖症,若不即時進行換肝手術,恐怕活不過1歲。

由於瓜國醫療落後,男嬰的雙親為了救孩子,在瓜國四處請命,獲得瓜國政府及媒體重視,多次躍上媒體版面;原本家長有意募款前往美國、西班牙進行手術,經多方評估,最後仍由高雄長庚移植團隊接手,上週六將男嬰一家從瓜國帶回台灣,前天上午進行手術。

高雄長庚醫院院長陳肇隆表示,男嬰體重6.1公斤,只需50公克大小的活體肝臟即可,但男嬰母親的肝臟最小單位就有360公克,嬰兒的小腹腔裝不下過大的肝臟,若勉強移植至男嬰體內,恐造成接受移植後擠壓到橫膈膜,造成男嬰呼吸困難,甚至壓迫到剛重建的肝靜脈、門靜脈,阻礙血管流通,影響移植肝的功能,甚至造成死亡。

為了解決「肝大、腔小」的問題,陳肇隆在手術時,決定將男嬰母親捐給兒子的活體肝,進行全國首例的「超減容積(Hyper-reduced size)」肝臟移植手術,將母親捐出的360公克肝臟分為第2、第3單位,先切除第3單位後,保留200公克的第2單位準備移植給男嬰,並細心保留住每一條血管和膽管,花了12個小時才完成移植手術。

陳肇隆說,全世界只有日本進行過「超減容積」肝臟移植手術,這名男嬰是台灣首例。因手術複雜,需細心整理出每一條血管和膽管與受贈者連結,醫師須具備高度專注力及技巧,才能完成此手術。

高雄長庚醫院指出,母子術後情況良好,母親最快一個禮拜即可辦理出院;瓜國媒體昨晚也透過越洋連線,將好消息傳回瓜國,瓜國總統培瑞茲更親自致電院方,感謝長庚醫院人道救援的精神。

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