文/李佳鴻
小玲(化名)每次月經來時,量都很多,不容易停,有時月經已經乾淨了,隔沒幾天又點狀出血,滴滴答答來個不停,好像整個月都是生理期。這種情況有時會持續好幾個月。
像小玲這樣經血量過多,或是經期以外的時間出血,都是屬於不正常的出血,若沒有「器質病變」(器官或組織病變),絕大多數是屬於功能不良性子宮出血。
針對月經來不停,中醫主張調理週期,功能不良性子宮出血最常見的原因為壓力、焦慮,其他還包括中樞神經或內分泌因素等。
◎中醫調理分為3大類型:
●血熱證型:突然經血量很多、經血色鮮紅、質黏稠、心煩易怒、喜歡喝冰水、眠差多夢、小便黃、大便乾硬;以清熱固經湯清熱涼血,固經止血。
●腎虛證型:出血量多或點滴出血,一直來不乾淨,也有部分患者在兩次月經中間有少量出血,顏色呈現暗咖啡色,容易腰痠背痛、眩暈耳鳴;以補腎養血調經的補腎固經湯調理。
●血瘀證型:月經來潮時間長達7天以上,甚至2週才乾淨,經色紫暗有血塊、小腹疼痛拒按,血塊排出後,疼痛減輕,經常性胸悶、舌頭有瘀點瘀斑;以桃紅四物湯化瘀止血。
治療時,可酌加一些促進子宮收縮的藥物,如益母草、艾葉、川七等,以增強止血療效;出血期間以「止血治其標」為優先,同時補腎調肝扶脾來治其本,根本兼治,重新調整月經週期,以防止不正常的出血復發。
(作者為新北市板橋區回春中醫診所醫師)