定期接受口腔檢查 及早發現
記者魏怡嘉/專題報導
根據衛生署99年癌症登記資料顯示,口腔癌位居國內癌症發生人數第5名,在男性癌症發生率排名第4,不過,近10年男性口腔癌標準化發生率每10萬人口增加13.4人,成為僅次於大腸癌增加最多的癌症,每年約有4000個口腔癌新增病例,有2000多人死於口腔癌。
新光醫院耳鼻喉科主任侯勝博表示,與其他癌症一樣,口腔癌也希望能以基因篩檢出來,美國南加州大學目前正在研究,希望經由患者的唾液去找出口腔癌,同時有意向台灣取得東方人的唾液檢體。
不過,由於唾液中的細胞數量較少,每位患者必需要取得3到4c.c.的唾液,加上其基因檢測仍須經由一群可能基因,再去評估可能的罹癌風險,目前還無法找出口腔癌的「專一性基因」,距離想要的口腔癌基因篩檢理想,還有很長的一段路要走。
侯勝博指出,以往醫師在病患的口腔內發現白斑時,即便要做切片檢查,也會出現可能是口腔癌前病變的情況,到底要不要進行切除?往往陷入兩難,但他在疑似口腔癌病患身上,以化學藥物預防發現了一個有趣的現象。
非類固醇抗炎劑「希樂葆(CELECOXIB)」多用於具有「變性指標」COX-2及Ki-67的疑似口腔癌病患預防治療,一個療程需12週左右。侯勝博發現,如果讓病患服用2週後回診,檢查發現白斑有消掉,表示此藥有效,可以讓病患繼續服完藥物;相反地,病患的白斑如果沒有消掉,表示有一半的可能性為癌症、原位癌或是「重度變性」,需要手術切除,以免錯失治療時機。
台灣癌症希望基金會董事長王正旭表示,根據國健局的調查,口腔癌患者發生第2個原發癌症的風險是非口腔癌患者的2.4倍,罹患口腔癌之後,很容易又得另一個癌症,更顯得口腔癌防治的重要。
《健康小叮嚀》防範口腔癌
口腔癌的發生與生活習慣相關,包括吃檳榔、抽菸及喝酒等,應遠離或戒除這些不良習慣。同時注意飲食營養及作息正常,有助於防範罹患口腔癌。
最好養成定期接受口腔檢查的習慣,一旦發現口腔內黏膜或頸部有腫塊、口腔內有超過兩星期未癒合的潰瘍傷口,應立即找醫師檢查。
(記者魏怡嘉整理)