記者蔡淑媛/台中報導
41歲黃姓便當店老闆娘8年來兩度重大車禍,腰椎以下骨折,手術成功能活動,但神經損傷長期發炎、全身疼痛,疼痛指數高達10分滿分,每天都要打止痛藥仍無法止痛;醫師以神經分離術合併電療、藥物等治療,替她減緩疼痛,能正常工作。
黃姓患者原本是長跑和跳遠金牌健將,分別在8年前和4年前出車禍,昏迷指數3,腰椎以下多處粉碎性骨折,一度癱瘓,手術治療後能活動,但術後每天全身痛到想撞牆、多次尋短、罹患憂鬱症,天天到醫院打止痛針,連打嗎啡也止不住痛。
神經分離術合併電療
成功減緩疼痛
2年前黃姓患者痛到彎著腰、在家人攙扶下到中國醫藥大學附設醫院就醫,疼痛中心主任溫永銳發現,她的腰椎骨折、脊椎滑脫、椎管狹窄,神經損傷變得敏感,經常發炎造成不正常放電、疼痛,連帶周邊肌肉也疼痛不已,只要稍微一刺激,彎腰、打噴嚏或情緒變化,也都全身痛得不得了。
溫永銳以硬脊膜外神經分離術合併電療、注射類固醇、高張食鹽水,給予抗憂鬱、抗癲癇和止痛藥,多管齊下,讓黃姓患者從疼痛指數滿分10分減輕到5分(中度以下的疼痛),1個月回診1次。
溫永銳說,現代人疼痛問題愈來愈嚴重,最新的止痛觀念是多方調整疼痛神經系統的敏感性,或拔除神經系統的疼痛記憶,才能有效止痛。