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男童猝死 才知罹QT延長症候群

2012/11/28 06:00

▲心電圖檢查可發現是否罹患QT延長症候群。(記者蔡淑媛攝)

記者蔡淑媛/台中報導

台中一名10歲男童時常暈倒,被發現罹患QT延長症候群,會心律不整甚至心跳停止猝死,日前未按時服藥又和弟弟吵架,暈倒死亡。醫師提醒國人,該症盛行率達1/5000,但看不出症狀,需經由心電圖檢查診斷,許多年輕人不知罹病並接受治療,可能30歲前就發作猝死。

需經由心電圖檢查診斷

台中榮總兒童醫學部主任、心臟科醫師傅雲慶指出,QT延長症候群因基因突變,心臟細胞離子通道突變,心臟舒張異常,心電圖檢查顯示Q波到T波的心臟電位恢復慢而延長,全球發生率為1/2500至1/7000,國人發生率為1/5000。

罹患QT延長症候群大多看不出症狀,有26%會暈倒、10%抽筋,而有10%會突然心臟停止,但大多在壓力大、受到驚嚇時發作,出現心律不整、心跳停止甚至猝死,而大多是壓力大造成,有時也會在睡眠時因心跳太慢發生猝死。

出現心律不整恐致猝死

曾有一名年輕護理師工作太忙碌,在醫院昏倒,回家又忙著作報告,被家人發現他趴在書桌上已經死亡;也有一名護理人員值班後準備回家,準備離院時突然心跳停止昏倒,緊急救回性命,回家休養,但一人在家,結果家人回家時才發現他已經死亡。醫師懷疑2人可能罹患QT延長症候群卻不知道,未及時治療預防。

傅雲慶說,很多年輕患者出現暈倒或抽筋卻不知道罹病,30歲前就發作猝死,如果父母親一方有QT延長症候群,子女可能有一半的罹病機會,就醫檢查可經家族病史調查、聽診、把脈和心電圖、超音波或電腦斷層掃描確診,可給藥調整自律神經控制病情,一般病患在藥物治療後5年,病發機率可從50%降到5%,嚴重者可裝置體內心臟電擊器。

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