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幼童麻醉治療牙痛後 竟突發迷走神經性昏厥

2012/08/30 06:00

▲男童清醒後,在醫院觀察無礙即出院。(記者吳為恭攝)

記者吳為恭/彰化報導

▲男童接受麻醉,做牙齒根管治療(手指處),卻引發血管迷走神經性昏厥。(記者吳為恭攝)

一名7歲男童到牙科診所接受麻醉,做牙齒根管治療,治療後卻突然昏厥不醒,被送到彰化基督教醫院小兒急診處急救。醫師表示,此症狀應該是血管迷走神經性昏厥,可能是孩童身體虛弱,加上緊張、疼痛所引起,通常好好休息就能痊癒,但家長還是要注意孩童的身體狀況,做好預防。

男童的媽媽指出,前晚她帶牙痛的小孩子到牙科診所看診,醫師說要做根管治療,麻醉且治療完牙齒後沒多久時間,孩子竟突然昏迷不醒,經救護車送到彰基醫院治療才好轉。

彰基醫院小兒科醫師謝貝尤指出,孩童到院後不久即甦醒,經過抽血檢查,除了鉀離子濃度較低外,其他都正常,觀察無礙後即出院。

彰基醫院小兒急診醫師余孟恭說,他們研判該名孩童的昏厥是血管迷走神經性昏厥,也就是說,某些誘發因子使心跳突然減慢、血壓突然降低,腦部血液灌流不足,造成暫時性腦部供血不足,引發暫時性的意識喪失,常見的誘發因子包括突發性的疼痛、焦慮或恐慌等。

余孟恭表示,該名男童上週才拔過牙,對於看牙科本來就很恐懼,且血中的鉀離子濃度較低,身體比較虛弱,加上治療時嘴巴長時間張開,越發緊張,以致發生血管迷走神經性昏厥。

余孟恭指出,要避免血管迷走神經性昏厥,當孩童要拔牙或麻醉時,最好是選擇其身體狀況較好的時候,千萬不要連續拔牙;若孩子屬於易緊張或對疼痛耐受性較低,或是曾發生過類似情形者,家長要想辦法安撫,降低他的緊張感,並和牙科醫師討論如何處理比較妥適。

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