文／林政緯
一名中年婦女因右上臂痠痛，在患部貼熱敷片復健，消除痠痛。不料，因為熱敷片貼太久，一天後在右上臂出現火紅色並帶有刺痛感，像網子一樣散開來的紅斑，由於婦人自行擦藥仍不見改善，因而在一週後就醫。
我看了婦人手上紅疹的分佈與形態（如圖），並得知婦人在患部有接受熱敷的治療，因此告訴她，這是因為「熱」本身的能量引起的「火逼性紅斑」，建議她不要再熱敷，以防止紅斑進一步惡化產生水泡，而顏色較深處的紅斑，需要一段時間才會慢慢褪掉，也不排除會留下永久的色素沉澱。
「火逼性紅斑」是因為慢性熱輻射對皮膚造成的傷害，目前的致病機轉不是很清楚，有學者認為「熱」所產生的能量會使皮膚的血管擴張，並使皮膚發炎，同時也會讓皮膚深層的彈性纖維產生「變性」，加速皮膚的老化。
「火逼性紅斑」一般好發在冬天，因為很多人在天冷時，會使用電暖器、電毯、暖暖包等方式取暖，不過，最近甚至有報告指出膝上型電腦使用太久，也會在兩邊大腿形成「火逼性紅斑」；同時，也有人因為復健使用熱敷袋過久，在患部出現「火逼性紅斑」。
治療方面，最重要的是停止接觸熱源，若不幸紅疹已進展到色素沉澱，往往需要數週到數年才會消褪。如果患部長期暴露熱源，反覆出現「火逼性紅斑」，日後發生皮膚癌的機率也會增加，不可不慎。
總之，「火逼性紅斑」不只會發生在冬天，只要身上發現「火逼性紅斑」，應立即找專業的醫師諮詢。
（作者為基隆長庚醫院皮膚科主治醫師）