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科學算命法 正子造影可估鼻咽癌病況

2012/06/13 06:00

▲劉文山(右)與李永康(左)從鼻咽癌患者的正子造影檢查中,分析SUV值(葡萄糖最大標準攝取值)預測治療效果,圖中亮點處為鼻咽癌腫瘤。(記者蔡淑媛攝)

記者蔡淑媛/台中報導

中山醫學大學附設醫院研究發現,採用正子造影(PET)顯示的最大SUV值(葡萄糖標準攝取值)預測鼻咽癌治療後的復發率、存活率比用「罹癌期別」預測更準確,醫師可依據SUV值調整治療計劃,這份研究報告在今年刊登於「美國放射腫瘤學會專業期刊」。

中山附醫放射腫瘤科主任劉文山與核子醫學科主任李永康從2002年起,針對8年來院內75名鼻咽癌患者進行分析研究發現,SUV值愈高,癌細胞愈兇猛。

統計分析發現,SUV值高於5的鼻咽癌患者局部復發率的風險比低於5的患者高出16.9倍、疾病復發率為268倍,5年存活率少了10.3倍。

劉文山指出,目前健保已給付正子造影檢查判定鼻咽癌期別,醫師可依SUV值調整放、化療計劃,做更有效的治療,SUV值就像治療鼻咽癌的「科學算命法」。

不過,劉文山也說,目前仍不能取代罹癌期別的分析。

劉文山說,國人鼻咽癌盛行率高,與基因、病毒和飲食習慣有關,在癌症發生率分別位居男性與女性的第10和第18名,男性病例是女性的3倍。早期症狀會長期鼻塞、痰中帶血、單側內耳腫脹,聽聲音悶悶的,如果民眾有這樣的症狀應及早到耳鼻喉科門診就醫檢查。

他強調,鼻咽癌與抽菸無關,但有家族病史要更注意,一旦感覺淋巴腫脹才就診,通常已是鼻咽癌中期。

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