即時 熱門 政治 軍武 社會 生活 健康 國際 地方 蒐奇 影音 財經 娛樂 藝文 汽車 時尚 體育 3C 評論 玩咖 食譜 地產 專區 求職

小腸重建膀胱 癌友免掛尿袋

2012/03/24 06:00

▲小腸重建成人工膀胱示意圖。(記者謝鳳秋攝)

記者謝鳳秋/台中報導

▲黃先生(左)接受人造膀胱重建術後3個月回診,謝登富醫師(右)指出,經「導尿訓練復健」,新膀胱可達原膀胱的相同容量,存尿液超過400毫升。(記者謝鳳秋攝)

62歲黃姓大貨車駕駛罹患第二期膀胱癌,得切除膀胱,他擔心餘生得背尿袋過日子,一度難以接受,醫療團隊用「膀胱切除術合併原位人造膀胱重建術」,用他的小腸重建新膀胱,可不用背尿袋。

黃先生駕駛大貨車30多年,平時愛運動,參加過多次馬拉松比賽,2年前發現尿中帶血色,他說:「因不痛不癢,開始並不在意!」直到去年10月,血尿愈益嚴重,才到慈濟醫院台中分院泌尿科求診。

經由膀胱鏡、電腦斷層與病理切片檢查,確診罹患膀胱癌,想到罹癌得切除膀胱,餘生得背著尿袋生活,讓黃先生覺得人生無望。

泌尿科醫師謝登富指出,第二期膀胱癌腫瘤尚未轉移,需做全膀胱切除術,確保癌細胞不會擴散,手術本身並不困難,傳統手術的做法得要拉15到20公分的腸子到身體外面,經腹部「造口」連接尿袋,以替代膀胱功能,外觀的改變與生活上的不便,是病患最難接受的事。

手術需12小時 考驗病患體力

謝登富說,近年來醫學進步,發展出「膀胱切除術合併原位人造膀胱重建術」,不影響病患外觀,也能保有生活品質,手術第一階段仍先摘除膀胱,接著將一段約80公分的小腸,縫合成像膀胱的外觀,再連結腎臟的輸尿管、尿道。

重建膀胱過程十分繁瑣,較傳統手術多出4小時,長達12個小時的手術時間,對病患體力是一大負荷,經評估,黃先生長年跑馬拉松,體能不錯,可承受這項手術。

腸子無神經 術後需導尿訓練

黃先生接受人造膀胱重建術後3個月,經「導尿訓練復健」,新膀胱可達原膀胱相同容量,存尿液超過400毫升。

謝登富指出,需「導尿訓練復健」是因腸子再造的膀胱沒有神經,不會產生尿意,必須每隔幾小時自行導尿,尤其是睡前更得徹底執行,以避免因腸黏液產生沾黏,日久形成結石,進而導致感染。但病患多喝水可以幫助排除腸黏液,只要配合導尿、定期追蹤,加上適度運動、多吃新鮮蔬果,人造膀胱可用一輩子。

不用抽 不用搶 現在用APP看新聞 保證天天中獎  點我下載APP  按我看活動辦法

看更多!加入自由健康粉絲團
TOP