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扁平足童要穿矯正鞋嗎?醫師︰上小學後再決定

2009/10/28 06:00

記者蔡彰盛/竹市報導

很多家長擔心扁平足會影響孩子的足部發育,因此常見家長帶著2到6歲的孩童到門診中,檢查扁平足,並詢問是否需要穿矯正鞋?但目前還沒有足夠的科學證據,證明矯正鞋、腳弓墊、塑膠底板能治好扁平足,建議上小學後,再檢查作決定。

衛生署新竹醫院骨科醫師葉敏南說,「扁平足」是足跟外翻、足底扁平,沒有足弓的症狀。站立時,足弓不見了,當足部懸空,足弓又出現了。

一般而言,足弓的形成,是靠足底的肌肉、韌帶拉起來,肌肉、韌帶的力量形成因人而異,一般在小學時期,肌肉、韌帶的力量漸漸增強到有明顯的足弓。扁平足的小孩多半有韌帶鬆弛、膝外翻、肥胖或肌肉無力等現象,但大部分有扁平足的小孩並無症狀,不需治療。

葉敏南說,新生兒的雙腳因脂肪肥厚,幾乎都是扁平足,開始走路時,更是明顯。其實97%的小孩,在1歲半時,還是扁平足,到了小學低年級,扁平足降至50%;到了小學高年級時,扁平足降至20%以下,一般成人中,有扁平足者不到15%。

葉敏南指出,扁平足可以分為生理性扁平足(柔軟性扁平足)及病理性扁平足(硬性扁平足)二類,絕大多數的扁平足是生理性扁平足;一般而言,生理性扁平足不需治療。根據國外針對軍人扁平足的研究指出,柔軟性扁平足並不會引起足部疼痛不舒服,反而降低壓力性骨折的機會。只有極少數的軟性扁平足需要手術治療。

所謂病理性扁平足是不管站立,或足部懸空時,足弓都沒有出現。這類常見於一些足部先天性異常,如足跟腱太緊、跗股間粘連、距骨直立症或附生舟狀骨症等。

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