記者洪素卿/台北報導
台灣每年新增6000名洗腎病患,患者除了按時到醫院接受血液透析治療外,也可以居家使用腹膜透析治療。但很多患者不僅不知道可以在家洗腎,對於居家操作也缺乏自信。為此,腎友協會昨日推出「洗腎前自我評量表」,腎友接受洗腎前,可以先自行評估。
洗腎有兩種,一種是每週到醫院進行2至3次的血液透析,一種則是可居家進行的腹膜透析。中華民國腹膜透析腎友協會常務理事江蘭英表示,很多病人聽到要透析就很害怕,再加上訊息不充足,未必做出最適合自己的決定。
她一開始也是在接受血液透析1個月後,因為對工作影響實在太大,差點丟了工作,才換了腹膜透析,到現在9年了,她可以做自己想做的事情,還能帶著藥水去旅遊,也不會影響生活。
腹膜透析腎友協會參考國外資料與專家意見後,提出洗腎前的自我評量表。考量重點包括居家環境衛生、空間、用水是否可配合?是否具備生活自理能力?或是家人可以協助?以及是否希望維持原來就學、就業以及旅行等生活習慣?
基隆長庚醫院腎臟科主任吳麥斯表示,血液透析與腹膜透析兩者存活率差異不大,患者可以依據生活方式,與家人一起做選擇。腹膜透析的最大好處是相對較能保留殘存的腎功能。
目前台灣近6萬名洗腎病患中,只有不到1成在家腹膜透析,9成以上患者選擇到醫院洗腎。
台北慈濟腎臟內科主任洪思群指出,很多腎病患者不敢選擇腹膜透析,是因為對於居家操作沒有自信。不過,以台北慈濟過去3年、200多名使用腹膜透析患者經驗顯示,很多病患不僅越做越好,後來還分享自己的經驗、當志工帶領他人接受這種治療。
一般人擔心的腹膜炎發生率,平均大約5到6年一次,但即使發生,也只需要門診抗生素治療即可。
對於不方便出門或是需要居家療護的人,醫院也會教導家屬透過自動腹膜透析機器的方式幫忙操作。台北慈濟醫院過去3年曾訓練30名外傭進行腹膜透析,目前該院也提供越南文以及印尼文的操作說明。
民眾可以上網:http://www.capd.com.tw/下載,或電洽(02)2517-4905腹膜透析腎友協會詢問。