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藥師太忙 平均只給病患諮詢35秒

2009/06/14 06:00

藥改會調查,藥師只給每位病患35秒的諮詢時間,對有多重疾病用藥的老人家來說,造成的困擾更大,圖中老人家只能自己在一旁埋頭看藥單。
(記者魏怡嘉攝)

記者魏怡嘉/台北報導

民眾到醫院看病領藥時,多會有一個共同的經驗,就是要先開口問藥師,藥師才回答,根據藥事品質改革協會(簡稱藥改會)調查發現,有8成的藥師是因為病人主動詢問如何使用藥品,才開口說話,且藥師提供諮詢的時間平均僅有35秒鐘,與實際測量要充分完成「用藥說明」的平均時間2分22秒,實在是「差很大」。

藥改會於今年一月針對國內20家醫學中心藥師交付藥劑諮詢狀況進行實地調查,結果發現,6.3%的藥師沒有確認病人姓名,即交付藥劑,嚴重違反調劑的規定,有誤發、誤用藥品的風險,且僅有2成5的藥師會向病人說明藥品禁忌症、副作用及服用藥品注意事項。

藥改會理事長余萬能表示,會造成這樣的結果,並非藥師本身的問題,此次實地調查也發現,醫學中心藥師一天需服務450名病患,造成超過2成5的藥師無法提供病人領藥時的用藥諮詢。

余萬能進一步指出,美國的合理調劑量為每日30張,日本為40張,我國健保局則訂門診為100張,衛生署新制醫院評鑑門、急診則訂為70張到80張。

事實上,根據成大臨床藥學研究所高雅慧教授的研究結果指出,藥師調劑一張處方箋所需時間至少7分32秒,其中用藥教育約需2分9秒,因此推估一位藥師每日調劑處方的合理上限值為64張。

研究顯示,超量的藥品調劑工作,使得藥師沒有能力依法定事項充分說明,導致民眾可能錯誤用藥的機率大增,藥師也自處於違反規範義務的危機環境。

藥改會呼籲,衛生署必須建立有效的「合理調劑量」制度,並將藥事作業納入醫院評鑑評分的必要項目,才能確保民眾最基本的用藥安全及藥事服務品質,而在未納入規範前,建議健保支付制度,應採藥費與藥事服務費同時斷頭方式,讓醫院無法用藥費價差彌補藥事服務費的虧損,才能讓醫院不再要求藥師嚴重超量工作。

對於藥改會的訴求,衛生署及健保局均表示,可以再討論研議。

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