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醫藥信箱╱B肝帶原服藥 GPT仍高 不排除合併有C肝或D肝

2009/05/01 06:00

Q:我是B肝帶原者,上個月去醫院檢查,GPT為300多。回家後,照醫師指示服藥。不料這個月抽血檢測後發現,GPT高達683,暴增了一倍,診斷結果為急性肝炎。

我平日生活相當規律,這樣需要住院嗎?又該如何治療呢?

A:首先要了解一下,病患做抽血檢驗時,是否有做B肝e抗原檢查?一般來說,e抗原若呈陽性反應,表示病毒呈現活躍狀態,且肝功能指數GOT及GPT高達一定程度時,醫師會開予B肝抗病毒藥物。

正常情況下,服用抗病毒藥物後,GOT及GPT數值即會下降。如果藥都吃了,GOT及GPT仍然很高,不排除合併有C肝或是D肝的可能。

此外,病患如果持續服用成藥、中藥、草藥或是偏方,也有可能造成這樣的結果。

至於是否要住院?要看病患的黃疸嚴不嚴重,如果黃疸很嚴重,還要看病患的胃口好不好。

若病患的胃口還不錯,表示病患應不會馬上進入肝衰竭的危急狀況,還不需要住院。反之,如果胃口很差,由於肝臟的主要功能在於維護血糖值,一旦發生肝衰竭,很可能造成肝昏迷及低血糖休克,此時就有必要立刻住院治療。(新光醫院胃腸肝膽科主治醫師朱光恩解答,記者魏怡嘉整理)

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