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醫藥信箱/腱鞘囊腫 腳掌長硬塊

2008/03/01 06:00

Q:今年農曆過年寒流期間,左腳靠近中趾與無名趾之間的腳掌上(非腳底板),腫了約一元硬幣大小的硬塊,按壓會有輕微痠痛。

過了一個禮拜,左腳腳踝旁又腫了更大的硬塊,請問是得了什麼病?該看哪一科?最近壓力很大,也很久沒運動,而且有胃食道逆流一年及耳鳴症狀兩個月,不曉得有沒有影響?

A:這位讀者的腫塊長在中趾與無名趾的腳掌上、靠近關節的地方,且短時間內才出現,又會痛,不排除是腱鞘囊腫的可能。腱鞘囊腫主要是關節退化所引起,關節液是因為關節腔的一個破點而漏出去,形成囊腫。

初步看來,讀者腳上的腫塊跟胃食道逆流及耳鳴的症狀是沒有關係的,建議讀者可以看皮膚科或是骨科診治,如果確診是腱鞘囊腫,初步可以在囊腫上打個洞將關節液擠壓出來,如果之後仍反覆發作,可以考慮手術切除,或是注射化學藥劑,讓囊腫破點關閉。

不過要提醒的是,由於這位讀者沒有進一步說明腫塊是向外鼓出,或是在皮下裡面。如果腫塊是在皮下,且雙腳都有,有可能是結節性紅斑,其為藥物過敏、免疫問題,或是細菌、病毒感染所引起,治療方向就不同了。(長庚醫院皮膚科主治醫師李士虹解答,記者魏怡嘉整理)

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