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<醫藥信箱>舌頭麻痺 麻到痛 口腔灼熱症候群來搗蛋

2007/10/31 06:00

Q:我是一名職業婦女,工作上,並沒有很大的壓力,個性容易緊張。我從5月開始,舌頭一直發麻,而且是整個舌頭全部都麻,但味覺並沒有問題。

胸部稍微悶悶的,有時頭部會暈眩,但是在吃神經內科醫師開的治暈眩藥之後,就好了,但是舌頭麻的部分卻未曾好過,最近愈來愈嚴重,已經影響到日常生活作息。

上班時,會因為發麻而感到精神不能集中,麻的感覺由發麻到麻痛的情形也日益嚴重。請教醫師,這是身體哪裡出問題?該看哪一科門診才對?

A:舌頭有麻痺的感覺,及有時較嚴重時,會有麻到痛的情形,常常是舌部感覺神經受傷、受到壓迫、發炎、神經病變,或是神經腫瘤的問題。

口腔的外傷,如咬傷、燙傷容易造成口腔炎,常常會造成短期的局部麻木感;口腔黏膜的局部狀況,如黴菌感染,或是口腔灼熱症候群,可以造成舌部麻痛與異味感、口腔乾燥與口腔潰瘍等。另外,若處在更年期,或已經停經者,則更容易出現口乾舌燥與咽喉異物感,常常會把前述兩種問題變得更嚴重,或是不易恢復。

此外,您已經接受過腦神經專科評估與腦部電腦斷層掃描,應可以先排除神經受到壓迫、神經腫瘤,或多發性硬化症等問題。若抽血檢查也沒有血紅素過低,或血糖過高等情形,則可以排除貧血與糖尿病所引起的感覺異常。

建議您可以到較具規模的醫院,請耳鼻喉科或牙科醫師檢查口腔黏膜,必要時,可以做黴菌檢查與培養。

如果所有的檢查都在正常範圍,可能是「口腔灼熱症候群」所導致。這是一種好發在停經後婦女的疾病,常常反反覆覆,或持續一段日子。

目前對這樣的疾病研究不多,其疾病的原因與機轉也尚未明瞭。因此,現在也沒有什麼特別的治療方式可以有效的治癒。但往好處想,這樣的疾病並沒有證據顯示,會導致癌症或愛滋病。

建議可以經常飲用溫水,只要一察覺到嘴唇乾了,就需補充水分;保持口腔衛生,刷牙與漱口可以減少細菌與黴菌在口腔的聚集;睡眠休息充足,因為失眠會加重症狀,並影響身體的復元;適當清淡飲食,因為過燙、過辣、與過鹹的飲食容易引起口腔炎。

(長庚醫院林口總院耳鼻喉部喉科主治醫師李立昂解答,記者羅碧整理)

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