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耳膜破致聽力衰退 內視鏡微創術助恢復

2024/05/07 05:30

▲民眾若有耳朵搔癢等症狀,應及早就醫進行評估;示意圖。(記者陳建志攝)

記者陳建志/台中報導

62歲方姓婦人,近3年來右耳持續出現耳癢、分泌物和異味,聽力更是逐漸衰退,心覺有異,前往耳鼻喉科接受詳細檢查,才發現右耳耳膜破裂約50%,聽力損失達一半。醫師為她進行耳內視鏡微創手術,使用自身軟骨膜組織進行修補,不僅修復耳膜,並重建斷裂的聽小骨。手術後追蹤3個月,聽力幾乎完全恢復,耳內也不再有分泌物和搔癢問題。

自身軟骨膜組織進行修補

仁愛長庚合作聯盟醫院耳鼻喉科醫師張耕閤表示,耳內視鏡微創手術與傳統手術相比,不需在耳後創造一個大於5公分的切口,減少對肌肉和筋膜的損傷,大幅降低術後的疼痛感和疤痕形成。且微創手術使用的內視鏡系統提供更明亮、更寬廣的視野,讓耳膜修補和聽小骨重建等精細手術能更精準,預後更好。此技術不僅能縮短患者的康復時間,還可提高手術的成功率。

張耕閤指出,為確保手術成功,術前須做完整評估,全面了解患者的耳鼻喉狀態,才能制定出最佳的手術計劃,減少術後復發的機會,並提高手術成效。

▲患者的耳膜破洞且有傳導性聽損(左圖箭頭處),經耳內視鏡微創手術後順利修補耳膜,恢復聽力(右圖紅圈)。(記者陳建志攝)

張耕閤表示,首先會透過耳內視鏡詳細檢查耳膜的破損情況,進行聽力檢查,以及使用電腦斷層掃描來評估中耳腔和乳突腔的狀況。另外,也會評估患者的鼻腔狀態,例如鼻中膈是否彎曲、鼻甲是否肥厚,以及是否存在鼻竇炎或鼻瘜肉等情況,因這些都可能是導致耳部病變的原因。

張耕閤呼籲,民眾如果有中耳炎的相關症狀,如耳朵瘙癢、耳道分泌物或聽力下降,應及早到耳鼻喉科就醫進行評估,目前耳內視鏡微創手術能有效解決中耳炎問題。且及早診斷與治療,不僅可防止症狀惡化,也能避免可能的併發症,如聽小骨破損、膽脂瘤的形成等。

▲傳統手術會在耳後留下約5公分傷口(左圖箭頭處),耳內視鏡微創手術幾乎看不出傷口(右圖紅圈)。(記者陳建志攝)

▲張耕閤醫師使用耳內視鏡檢查患者的耳膜破損情況;示意圖。(記者陳建志攝)

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