Q:請問當母親與她所懷的胎兒,如果血型不同型時,為什麼不會發生溶血現象,又有沒有潛在的危險性?
A:懷孕時,胎兒雖然在母體內,但胎兒的血液循環99%跟母體不相同,只有偶爾可以看到胎兒的血液細胞跑到母體內,也因為胎兒與母體間的血液循環幾乎是完全獨立的,也就不會發生所謂的溶血現象。
懷孕是一個奧妙的過程,期間有很多特殊的情形,目前在醫學上也還無法解謎。舉例來說,胎兒對母體來說是異體,理論上有外來的異體,母體的自體免疫會相當活躍,進而去排斥這個異體,但這個現象,在正常懷孕婦女身上卻沒有發生,目前只是推論認為可能是懷孕時的荷爾蒙等作用,降低母體的免疫活動力,胎兒才得以在母體內共存。
相對地,在早期流產的婦女身上,有研究發現,在孕婦子宮頸及子宮腔附近的免疫系統相當活躍,也因此對早期形成的胚胎,或是精子產生排斥,進而造成流產,或是懷孕失敗。
(台北長庚醫院婦產科系產科主任徐振傑解答,記者魏怡嘉整理)