文／陳政國
「阿銘」年初因胃脹氣、腹痛就醫，檢查後發現感染幽門螺旋桿菌，接受藥物治療後，一度滅菌成功，但前一陣子又再度就醫，經詢問家人的狀況，並安排檢查，結果「全家通通中獎」。經提醒，家中同住者如廁後務必徹底洗手乾淨，且養成用餐時公筷母匙習慣，才能阻斷傳染鏈，所幸經治療後，全員均恢復良好，擺脫惡化風險。
公筷母匙 飯前便後務必洗手
幽門螺旋桿菌為世界衛生組織認證的致癌因子，若無妥善治療，恐引起慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃癌等腸胃道疾病，其中胃癌在國內十大癌症死因高居第8名，其中就有9成是幽門螺旋桿菌造成，且20歲以上成年人幽門桿菌盛行率為3成，全國估計有將近5成民眾飽受幽門螺旋桿菌之苦。
不過即便感染比例如此高，民眾在感染初期往往無法察覺，因為感染後症狀與各種胃部疾病十分相似，包括脹氣、胃痛、胃食道逆流、灼熱感、噁心、想吐等，多數民眾都是藉由健康檢查，或者因反覆性胃發炎、胃潰瘍、血便等問題就醫，經由醫師安排檢查後，才得知原來胃部來了一群「不速之客」。
四合一藥物 療程約2週
目前民眾可透過做胃鏡時同步安排胃黏膜切片，再將檢體送作細菌培養；若不做胃鏡檢查，則可經由血液檢查、碳13尿素呼吸試驗、糞便檢查等非侵入性方式，得知是否感染幽門螺旋桿菌，醫師也會根據患者本身家族相關病史及疾病嚴重度，評估感染者是否投藥治療。
傳統治療方式為三合一抗生素療法，療程約7天，但效果欠佳，因此目前皆採取四合一藥物，療程約2週，期間患者都必須按時服藥，並準時回診確認除菌效果，千萬不可自行停藥，否則恐將前功盡棄。
此外，幽門螺旋桿菌多為口經口或糞經口傳染，因此，一旦家中有一人感染，建議同住者都要安排檢查，並落實屋內衛生消毒。
另外，每位同住者都要建立良好生活習慣，包括飯前、便後要洗手乾淨，用餐時則要遵守公筷母匙的習慣，如此可大大有效阻斷傳染途徑，也應該戒除菸、酒、檳榔，並少吃辛辣刺激性或醃漬食品，才能降低染上腸胃疾病的風險。
（作者為亞洲大學附屬醫院主治醫師）
