記者吳俊鋒/台南報導
一名粉領族時常頭痛欲裂,起初她以為自己壓力太大所致,因症狀持續加劇,且又合併噁心、嘔吐、耳鳴,甚至間斷性視力模糊,才驚覺事態嚴重,到奇美醫學中心檢查,竟是罕見的顱內動靜脈瘻管作祟,經放射手術治療後,拆除腦袋裡的「不定時炸彈」。
奇美電腦刀中心暨神經外科主治醫師嚴世島表示,38歲的吳姓女子常會右側頭痛,之前都吃成藥緩解,沒有改善,反而出現併發症,門診檢查發現為右側顱內乙狀竇附近的腦膜動靜脈瘻管所致,是種少見卻可能有嚴重後果的血管異常。
多年頭痛加劇嘔吐耳鳴 竟是罕見腦膜血管異常
嚴世島指出,與吳女討論後,決定進行放射手術的電腦刀,歷經3次療程後,臨床症狀已逐漸改善,追蹤影像發現,病灶在第8個月完全消除,過程中沒有任何併發症,以及不適。
嚴世島說,腦膜動靜脈瘻管主要是大腦裡動脈與靜脈間的異常連接,導致缺乏微血管的緩衝作用,讓病人產生各種症狀,從頭痛、噁心、嘔吐、複視、無力、癲癇等都有,嚴重者恐導致靜脈破裂,形成昏迷、腦出血、肢體癱瘓,甚至死亡。
腦膜動靜脈瘻管的治療方法,包含切除、栓塞,以及放射手術(電腦刀),前者因風險與恢復期相對較高,病人也會更擔心。
嚴世島提到,隨著科技的不斷進步,電腦刀應用在顱內動靜脈瘻管也日趨成熟,除維持良好的效果外,更大幅降低相關的風險,以及併發症,同時還可讓病人得到更舒適的治療過程。
嚴世島強調,電腦刀配合同步追蹤系統,過程中持續偵測並修正病灶在呼吸時的移動,不需憋氣,一樣可達到精準的治療;奇美自2008年引進電腦刀迄今,已治療70位顱內動靜脈廔管病人,追蹤效果顯著。