〔記者黃旭磊/台中報導〕66歲李姓婦人本月初邀友人上山溯溪,光腳踩踏登山步道及溪床,連續腹瀉2週,查出經皮膚穿透傳染十二指腸的鉤蟲,鉤蟲還在腸道內產卵,而另一名南投70歲張姓老翁赤腳在田裡走動,也遭鉤蟲入侵,經投藥後痊癒。
「醫生,肚子痛找不到病因」,李婦本月光腳踩溪床,返家後難忍腹痛、血便及頭暈苦痛,經亞洲大學附屬醫院肝膽腸胃科醫師江承源抽血檢查,查出「嗜酸性白血球」數值偏高異常,再經內視鏡查出腸道內多條白色條狀物蠕動,寄生大量十二指腸鉤蟲。
腹瀉2週 體重掉近4公斤 腸道已寄生大量蟲體蠕動
江承源表示,李婦與張姓患者都有戶外赤腳走路習慣,突連續腹瀉2週,體重掉了近4公斤,起因為赤腳踩到受感染者糞便污染土壤,鉤蟲入侵腸道產卵滋長,影響腸道吸收運化能力。
張姓患者住院先切除大腸瘜肉,再服用殺蟲藥物及鐵劑治療,投藥後病情在3天內改善,恢復正常進食也沒有血便。
亞大附屬醫院感染科醫師張為碩說,會感染人類的鉤蟲,主要有美洲鉤蟲與十二指腸鉤蟲,可經由手腳皮膚穿透傳染,民眾感染鉤蟲後會出現腹瀉、嘔吐及貧血症狀,若幼蟲爬進氣管導致咳嗽、喉嚨癢,嚴重時可能因鉤蟲經血液循環到肺部,造成肺部感染引發肺炎,一定要提早就醫治療。
江承源提醒,民眾到野外踏青務必要穿鞋,降低鉤蟲入侵風險,平常也要多洗手殺菌,特別是水、食物要煮熟入口,避免生食,而戶外食物落地不潔,千萬不要撿起來食用,避免鉤蟲從食道或皮膚入侵。