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脊椎壓迫性骨折手術治療 人瑞嬤隔天下床 2天返家

2023/06/28 05:30

▲人瑞阿嬤脊椎壓迫性骨折,接受微創骨水泥椎體成型術後能脫離臥床,重新站起來。(記者蔡淑媛翻攝)

〔記者蔡淑媛/台中報導〕台中一名101歲的人瑞阿嬤長期背痛,上個月因急性背痛臥床數日,服用止痛藥叫不醒,送急診住院後進行老年周全性評估,發現罹患脊椎壓迫性骨折,導致日常生活無法自理、情緒低落、拒絕進食,接受骨水泥椎體成型術及神經阻斷術止痛,隔天能下床走路,術後兩天後順利返家。

骨水泥椎體成型術 助擺脫臥床

中山醫學大學附護醫院神經外科醫師楊宗熹指出,骨質疏鬆是年長者常見的骨骼疾病,也是銀髮族骨折原因之一,尤其在脊椎骨折、骨盆骨折和股骨骨折,這些骨折會導致年長者慢性疼痛與行動不便,大量減少活動量,增加臥床時間,造成肺炎、皮膚壓瘡、血栓形成等併發症,增加死亡風險。

由於高齡患者的手術與麻醉的高風險,患者家屬常會優先考慮保守治療,依賴藥物止痛來緩解症狀,但可能未能改善患者疼痛,也失去生活品質,容易發生藥物不良反應。

楊宗熹表示,這名人瑞阿嬤原本身體健朗、能好好走路,這次送醫發現她在腰椎有3節骨折,其中一節骨折造成急性背痛,臥床數日、吃止痛藥,又吃不下而營養不良,導致昏迷,經輸液後清醒,評估她手術無礙,接受骨水泥椎體成型術,及小面關節神經阻斷術止痛,傷口僅一個0.2公分的小洞,術後持續接受骨質疏鬆治療。

▲人瑞阿嬤脊椎壓迫性骨折(圈圈處)造成急性背痛。(記者蔡淑媛翻攝)

中山附醫高齡骨鬆整合團隊跨領域、跨專科的整合性照護,提供年長者有更多治療選擇,給予照護,轉介居家復能、長期照顧資源或居家環境改造建議,希望年長者的疼痛控制好,同時也減少口服止痛藥物的種類和劑量,避免藥物的副作用產生。

楊宗熹說,針對年長者深受疼痛困擾且擔憂手術風險,透過治療計畫提供更多治療選擇,更安全進行手術,術前完整評估與準備,術後搭配肌力訓練復健,恢復走路行動,甚至脫離臥床生活,找回良好的生活品質。

▲人瑞阿嬤脊椎壓迫性骨折(圈圈處)造成急性背痛。(記者蔡淑媛翻攝)

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