文／林晏如
68歲的吳太太有氣喘與心血管病史，服用類固醇與阿斯匹靈已多年，這幾個月因為植牙同時在吃止痛藥，隨著天氣轉冷，她發現夜間跟空腹時的上腹痛頻率越來越高，經診斷為十二指腸潰瘍，讓已經服用多種藥物的她好煩惱…。
冬季潰傷比例較夏季多2成以上
入冬之際，據國內醫學中心統計，冬季消化性潰瘍比例較夏季多2成以上。因氣溫驟降壓力會刺激交感神經，使胃蠕動變慢，若此時再增加誘發因素，如：辛辣刺激或難消化的飲食、服用抗凝血劑、類固醇、非類固醇的消炎止痛藥等，都會加重消化性潰瘍的產生。
對於多重疾病者，中醫是患者的另一種選擇。消化性潰瘍屬於中醫「胃脘痛」、「嘈雜」等範疇。
◎根據臨床辯證，消化性潰瘍大約可分為4大類型：
●「肝氣犯胃」型：因重大壓力，情緒緊張焦慮而誘發。
●「食積氣滯」型：因油炸辛辣過飽飲食導致。
「肝氣犯胃」和「食積氣滯」型這兩種多半有短期誘發因子存在，藉由生活習慣的調適，即能改善。
●「胃陰不足」型：常發生在有慢性病或免疫問題須長期服用藥物控制者、晚睡失眠者、三餐不定時或更年期族群。
●「脾胃虛寒」型：多表現在長期茹素者、食慾不佳或只吃生菜水果的節食族群。
「胃陰不足」型和「脾胃虛寒」型常因慢性潰瘍而造成反覆上腹悶痛，此時中醫可根據不同病機，給予「養陰化瘀」與「健脾補中」對應藥方治療。
經詢問，除了定期西藥服用，吳太太容易口乾舌燥且多年為失眠所困擾，偏屬「胃陰不足」型，由中藥治療後，同時建議加強攝取燕麥、小米粥、燉飯、牛奶、秋葵、山藥、蓮藕、百合、銀耳、梨汁等養陰益胃食材，讓她在寒冬時節，藉著中醫的調養，降低消化性潰瘍的發生率，仍可持續原來慢性病西藥的服用，中西合併全方位守護健康。
（作者為寶山中醫診所副院長）
