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老翁主動脈瓣狹窄 微創手術一週就出院

2022/10/25 05:30

余榮敏醫師表示,蘇姓老翁術後回診狀況良好。(記者歐素美攝)

記者歐素美/台中報導

蘇姓老翁70歲時因心臟二尖瓣膜重度逆流而開胸醫治,10年後因主動脈瓣狹窄必須手術,家人對其年邁還要再度開胸擔心不已,受惠健保制度更新,老翁適用微創「經導管主動脈瓣植入術」,術後3天即可下床走動,1週就順利出院;心臟外科醫師表示,心臟主動脈瓣膜容易隨年齡增長而衰退鈣化造成狹窄,提醒若長輩走路會喘、胸悶胸痛或呼吸困難、頭暈等,務必盡速就醫,避免發生猝死憾事。

蘇姓老翁因心臟衰竭合併嚴重肺積水,日前住進台中慈濟醫院加護病房,經診斷為主動脈瓣狹窄,經會診心臟外科主任余榮敏,正好是老翁10年開心手術的醫師。

蘇姓老翁10年前因二尖瓣膜重度逆流開胸治療,家屬表示,傳統開胸手術花費13小時,不僅醫師辛苦疲倦,家人更是焦慮煎熬。術後更治療約一個半月,這次主動脈瓣狹窄,家人擔心傳統手術老人家受不了,採用微創手術費用又很高,十分猶豫。

余榮敏表示,健保署自2021年2月起,將年滿80歲患有主動脈瓣狹窄,合併心臟衰竭且傳統外科手術風險高的病人,納入「經導管主動脈瓣植入術」的健保給付對象,今年7月並再度擴大條件,取消年齡限制,蘇姓老翁才順利接受微創手術,家人也不用再擔心。

經導管主動脈瓣植入術 納健保給付

余榮敏指出,傳統開胸處理心臟瓣膜置換,手術傷口長達20公分,復原期至少1個月,考量蘇姓老翁年事已高且有洗腎、傳統心臟手術病史等共病,應使用微創方式治療,受惠健保,患者直接省下鉅額手術費用。

微創「經導管主動脈瓣植入術」,只需從病人兩側鼠蹊部穿刺約0.5公分傷口,過程只要局部或鎮靜麻醉,不必讓心臟停止跳動,大幅降低感染併發症及手術死亡風險,蘇姓老翁術後3天即能下床走動,1週就順利出院。

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