文／王舒民
58歲陳女士，最近1週小便量突然變少，甚至有時1天不到500c.c.，因擔心腎臟出了問題而求診腎臟科門診；經詳細問診後發現，她最近尿液顏色較深，天氣炎熱流了很多汗卻沒有額外補充喝水量，種種跡象顯示應該是體內水分不足導致尿液變少，於是建議她先補充多一點水分，但是她仍然擔心腎功能是否出了問題，最後抽血檢查一切正常後，她才滿意地不再自尋煩惱。
水喝太少 尿液顏色會變深
腎臟是排出尿毒素與多餘水分的器官，甚至有調節血壓及製造荷爾蒙的功能。正常的腎功能是24小時都在運作的，除非是某些特殊情況的急性腎衰竭或是體內水分匱乏，否則腎臟會很盡力的將尿液製造出來，並經由膀胱排出體外。
根據「物質不滅定律」，喝進去的水不會憑空消失，如果水分堆積在體內排不出去，勢必體重會上升，甚至在下肢會造成水腫；所以在正常排便的情形下，如果體重保持穩定，水分的進出應該也會維持平衡，這時候的尿液減少就應該懷疑水分攝取不夠，或是經由其他管道流失過多而導致！
水分除了經由泌尿道系統排出外，腸胃道、呼吸系統及皮膚系統也是常見的路徑。當急性腹瀉或流汗過多而有脫水的狀況時，腎臟偵測到血流的壓力過低，為了留住水分一定會減少尿液的形成。
根據研究，當1個人每天喝水量約2000c.c.時，1天的排尿量是800-2000c.c.，之所以差距這麼大就是因為腎臟會依據當時情況來調控水分；但是如果水分匱乏持續不改善的話，腎功能還是有可能會受到影響。
水分持續匱乏 仍會影響腎功能
最近夏天的天氣非常炎熱，有些在外工作的人常有中暑的症狀，流汗過多的情形習以為常，如果不能適時補充水分，排尿量一定會降低，這時的尿液顏色較深黃，味道也較重，口渴的感覺也較強烈，這些身體的症狀都在提醒我們水分不足，必須趕緊適時飲水，如果放任不管導致脫水時間過久，腎臟功能可能就會真正出現問題，所以夏天記得隨時補充水分，以免造成腎臟的負擔喔！
（作者為台中舒民診所院長）