文/王大翊
27歲王先生過去為籃球校隊,即便出社會工作後,每到假日仍不忘與朋友相約打籃球,近期打球時突然感到右側膝蓋前下方疼痛,尤其跳躍搶籃板和跑步搶球時特別明顯,赴醫檢查確診為髕骨肌腱炎,透過復健運動後,疼痛感順利減輕,又能繼續馳騁球場。
「髕骨肌腱炎」膝蓋下方疼痛
膝蓋承受身體活動大部分的力量,同樣是膝蓋疼痛,許多人會把「跳躍膝」與「跑者膝」混淆,前者是髕骨肌腱炎,意指臏骨連接至脛骨的肌腱發炎,造成膝蓋下方疼痛;後者的醫學名稱為髕骨股骨症候群,是大腿連接膝蓋的部分受到壓迫,造成膝蓋上方疼痛。
髕骨肌腱炎好發於反覆跑、跳、蹲、踢的族群,像是打籃球、排球、騎單車、體操、搬運工等,有時久站、頻繁上下樓梯、長時間開車,也會造成臏骨下緣不適,嚴重者甚至連坐著不動都會感到疼痛。
在急性疼痛期可以先以冰敷減輕疼痛,透過冰敷15分鐘,休息5分鐘的方式緩解發炎,或是搭配口服非類固醇類消炎藥物、超音波、雷射、經皮電刺激止痛,再穿戴有洞護膝,可以讓膝關節獲得較好的支撐,避免反覆受傷。
若要預防髕骨肌腱炎,平時在家可透過坐姿抬腿、壓毛巾運動、小腿後勾等運動,訓練股四頭肌的肌力及伸展大腿前側肌群。
雙腳輪流做10次 訓練股四頭肌肌力
●坐姿抬腿:將左右膝輪流深植抬高,將腳掌往身體勾(圖1)。
●壓毛巾運動:先平躺於地,在膝關節下方墊毛巾捲,大腿用力將毛巾捲下壓(圖2)。
●小腿後勾:須先站立,膝關節往後彎並用同側手輔助加壓(圖3)。
以上運動需維持10秒,雙腳輪流做10次。
因肌腱血液供應較少,一旦受傷不容易復原,若活動後出現膝蓋疼痛,務必儘早尋求醫師協助,並適時接受治療,才能避免症狀惡化,進而影響生活品質。
(作者為西園醫院骨科關節中心主任)