文／江萬里
針灸能解痠痛，眾所皆知，而骨節肌肉痠痛多來自於筋肉韌帶的沾黏，但有些情況筋結沾黏甚鉅，起因於長期姿勢不良或工作過度，局部筋肉韌帶軟組織間會因磨擦而破損，長期反覆發炎充血下、組織液滲出來不及吸收，形成的軟組織沾黏則更形劇烈，甚至可能結疤或鈣化，進而引起肌肉筋膜韌帶活動時滑動的阻礙。
小針刀是將一般針灸針的針尖修改為寬度介於0.4-0.6mm的扁形刀刃（圖1），融合「針」與「刀」兩者特色及優點，利用手法於特定部位（如肩頸、腰髖）進行軟組織沾黏的鬆解，藉以疏通氣血，恢復關節正常運動功能，是衛生福利部所認定有效且安全的解除骨節痠痛療法。
刺入痛感輕微 不需麻醉不留疤
小針刀療法能剝開軟組織黏連病變之處，並鬆解肌肉筋膜緩解痠痛，治療花費時間只要數秒、不需留針即可完成。由於它的針具非常細，刺入時，痛感非常輕微，也不需麻醉，且針孔微小、幾乎看不出治療點，日後也不會有疤痕，所以小針刀療法也稱為中醫的微創針法。
◎適合小針刀治療的部位：
●關節軟組織損傷黏連所引起頑固性疼痛，如肩關節角度受限的五十肩、網球肘、肱二頭肌腱炎、創傷後關節炎及創傷後之痠痛及疤痕緩解、狹窄性腱鞘炎等（圖2）。
●退化性關節炎導致的痠痛，如膝蓋痛、下背痛、退化性髖關節痛等。
●骨質增生（骨刺）引起的痠痛，如頸椎及腰椎因骨刺引起的頸痛或腰痠痛等。
●頸椎及腰椎微滑脫引起的神經受壓所產生的肢體麻痺疼痛問題。
小針刀治療每次大約5分鐘，治療後即可返家。
值得注意的是，被小針刀治療的位置因被撥開沾黏組織，患者可能有持續數小時感覺痠脹感，但痠脹感消失時，會連原本的骨節痠痛一併改善。
（作者為彰化基督教醫院、漢銘基督教醫院中醫科醫師）