文／余宜叡
「我第一次感受到有生活品質的飲食，同時體重還能一直減少！」50多歲的柯女士回診時這樣說。
柯女士初到減重門診時，身高155公分、體重98公斤，身體質量指數（BMI）為44，屬於重度肥胖。她表示，之前曾試過斷食法與蘋果減重法。其中斷食法讓她餓到手腳發抖，不到一週就放棄了；另一種只吃蘋果與喝水的蘋果減重法，則持續兩個月，雖然有變瘦，不過很容易覺得疲倦，而且只吃蘋果也吃到會怕，放棄後的結果，體重不知不覺就從原本的68公斤上升到現在的98公斤。
因考量她有不好的減重飲食經歷，多次減重又復胖，因此建議她此次減重需搭配營養師介入輔導飲食，同時輔以減重藥物輔助減重。
減重的過程中，她常常反映飲食調整的不習慣，以及有時會有飢餓感，不過在醫療團隊合作協助下，3個月以來慢慢調整出她可以接受的飲食方式，有時還是能吃些炸物、喝點酒或含糖飲料等高熱量食物，體重目前已減至83公斤，重要的是，她沒有發生之前的身體疲倦，也不用特別害怕要一直吃某種食物。
現在她深深感受到飲食調整上軌道的魅力，也對繼續減輕與維持體重非常有信心。
考量個案個人與家庭飲食喜好、接受度、肥胖程度、健康與營養狀況，打造出個人化、可持久的飲食介入處方是健康減重能持續的關鍵。
坊間許多可減輕體重的飲食法，如果患者嘗試後已發生不適或厭倦，則無法持久，也會再次造成減重又復胖，這時尋找專業減重團隊打造個人化的減重飲食，減重才能事半功倍，健康不復胖！
（作者為員榮醫院社區醫學部主任暨減重門診醫師）