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二氧化碳雷射喉顯微手術 保住癌友咽喉機能

2007/07/24 06:00

記者田瑞華/台北報導

「當醫師在電話那頭跟我說是『癌症』的時候,我的菸癮就完全不見了,一點都不想抽……」,55歲的苗先生是30多年的老菸槍,每天都要抽上一包菸,但證實罹患喉癌之後,苗先生立刻戒菸,他打趣地說,「癌症會排斥香菸」。

根據統計,咽、喉癌為台灣地區排名第三及第四的頭頸部惡性腫瘤,每年約新增1千多名病例,台北榮民總醫院喉科主任朱本元表示,抽菸與喝酒是主要致癌因子,患者常會感到聲音沙啞、咽喉疼痛、吞嚥困難、頸部腫脹等早期症狀。

苗先生表示,會發現異狀是因為持續兩個多星期喉嚨沙啞,含喉片、喝潤喉茶都無法改善,需要很用力地講話,經檢查才發現是喉癌第三期。

朱本元指出,早期咽喉癌可採取手術或放射線治療,治癒率良好。但晚期患者過去多採取全喉切除手術,雖有近5成治癒率,但術後患者會喪失發聲機能、嚴重影響生活品質。

台北榮總近5年來,將早期喉癌患者接受「二氧化碳雷射喉顯微手術」的經驗應用到中、晚期患者,26位患者中只有2例局部復發、2例頸部復發、1例肺部轉移,其餘病患都控制良好。

朱本元解釋,最重要的是,這項手術可精確、徹底地切除腫瘤,並保留大部分正常的咽喉組織,術後病患可維持幾近正常的發聲及吞嚥機能。且手術中的出血量只有10至20CC、手術時間只需1至2小時,術後傷口感染及其他併發症的機率也降低,患者約住院3到4天即可出院。但如果患者有嘴巴張開的困難(例如嚼食檳榔導致口腔嚴重纖維化)、或咽喉腫瘤太大時,就無法適用這種手術。提醒患者應該早期警覺咽喉的不適、早期治療,並避免菸、酒等致癌因子。

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