記者張軒哲/台中報導
最近半個月內3波寒流低溫襲人,全台冷颼颼,腸胃科醫師臨床發現,不只心血管疾病患者需注意保暖,防範心血管疾病發作,臨床上發現,上消化道出血而接受緊急胃鏡治療的病人也跟著寒流而變多,老年人、服用消炎止痛藥物或抗凝血藥物的病人、長期酗酒、肝硬化及洗腎病人、幽門桿菌感染及之前有過潰瘍病史的人,都是因天冷而上消化道出血的高危險群。
台中慈濟醫院肝膽腸胃科醫師張歐高奇發現,門診許久未見的老病人在幾波寒流中出現在急診,緊急接受胃鏡處理的個案增加,尤其是原本胃或十二指腸潰瘍的病人,惡化成上消化道出血情形越來越多。
他解釋,低溫環境下,因為體內多種內分泌激素分泌異常,導致血管收縮,使胃酸分泌增多,導致消化性潰瘍面加大、加深,侵蝕周圍的血管,就出現胃或十二指腸潰瘍出血。
上消化道出血 緊急胃鏡治療
有一名85歲老翁是長期背痛及腰痛的病人,平時服用止痛藥治療,這波寒流來襲,一天清晨上廁所突然解了大量黑便,同時出現頭暈症狀。家屬緊急送到醫院急診,醫師評估檢查發現是上消化道出血,緊急經過內視鏡處置後才恢復。
張歐高奇指出,病人出現上消化道出血的症狀,常以解黑色大便表現;更大量出血時,大便會呈現暗紅色,有時會嘔吐出鮮血或咖啡色渣物質;也有病人伴隨出現頭暈、心跳變快、臉色蒼白、四肢冰冷、冒冷汗、呼吸困難等情況。
高危險群 須做好保「胃」戰
張歐高奇呼籲,屬於高危險群的人一定要做好保暖,避免酒、咖啡、濃茶、辛辣等刺激性飲食;平時保持充足的睡眠、勿熬夜;盡量紓解工作壓力,避免三餐不定時及暴飲暴食,並少吃不必要的止痛藥,降低出血危機。
萬一出現消化道出血症狀,務必及早就醫,切忌自行服用成藥或偏方以免延誤診斷和治療的黃金時間。