文／廖健安
「醫師，我已經好幾個禮拜沒有好好睡覺了，有沒有什麼辦法能夠解決啊？」58歲的賴小姐因為長期失眠而覺得十分困擾，再加上最近診斷出罹患乳癌，開始接受化療後，失眠情形變得更加嚴重，常常一整個晚上都無法入睡。即使安眠藥的劑量加大，效果也十分有限，因此她到門診尋求中醫協助。
長期失眠 易患高血壓或中風
在台灣，失眠患者佔25%，也就是每4個人當中，就有1人被失眠所困擾，國人使用安眠藥的比率，以及使用的總數量，也逐年增加中。而在長期失眠下，容易增加罹患高血壓、心血管疾病以及中風的風險。
中醫認為，失眠其實就是陰陽平衡失調。失眠可以分成實證與虛證，實證包含心火旺盛、肝鬱化火、痰熱內擾以及胃氣失和這4種證型；虛證則有3證型，像是陰虛火旺、心脾兩虛以及心膽氣虛。醫師會根據每個患者不同的證型，給予相對應的治療方式。
中醫在治療失眠上最常用的就是內服中藥，而針對特定的病人，則會使用針灸方式來加強效果。除此之外，耳穴治療也是十分有效的輔助工具。
耳朵上有許多穴道分佈，每一個穴道可對應到人體相應的部位。「耳神門穴」則是在治療失眠上最常用的一個穴位，它位於耳朵上半部、三角窩的外1/3處，也就是三角窩頂點。
「耳神門穴」具有養心安神、穩定神經的功效。平時可以在睡前30分鐘，用手按摩耳神門穴5至10分鐘，就能改善睡眠狀況。若要取得更好的效果，可以請中醫師使用耳針的方式來加強穴位刺激。
根據賴小姐的情形，我們使用補益心脾的中藥，並搭配耳針治療，一週後，她的失眠狀況就得到顯著改善，從完全無法入睡，進步到能睡至少4-5個小時以上，生活品質變得更好，情緒也變得更加穩定。
（作者為基隆長庚醫院中醫科主治醫師）