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大器晚成 別憂孩子「小」雞雞

2020/09/19 05:30

▲不少父母擔憂孩子「小」雞雞,醫師認為青春期前都操之過急;圖為情境照。(記者許麗娟攝)

記者許麗娟/高雄報導

兒科醫師臨床上,常見家長帶著國小男童求診,擔心未來的「性福」會矮人一截,特別提醒3個觀念:「看起來『小』,不代表真的『小』」、「現在『小』,不代表以後『小』」、「現在『大』,不代表以後『大』」,希望家長勿操之過急。

義大醫院兒童醫學部醫師陳利旻解釋,「看起來『小』,不代表真的『小』」指的是隱藏式陰莖,真正的陰莖長度測量應從陰莖根部為起點,如果是皮下脂肪較厚的孩子,大部分的陰莖可能都埋在皮下深處,只露出頂端,甚至完全被埋在皮下,要將皮膚下壓摸到恥骨才能看出完整的長度,所以較肥胖的孩子,真正的長度往往會被低估。

未到青春期 大小並非絕對

至於「現在『小』不代表以後『小』」,青春期前的男童尚未發育成熟,這時測量雄性素本來就該顯著低於成人,不可與成人正常值相比。進入青春期後,睪丸開始增大,分泌雄性素,陰莖才會因雄性素刺激而逐漸增大,一般要到11-14歲之間才會開始長大。

此外,「現在『大』不代表以後『大』」需特別注意,如果太早就開始出現陰莖增大的孩子,可能需要檢查是否有性早熟的情況,性早熟若延誤治療,可能導致成人身高受損,不可不慎。

11-14歲 陰莖才會開始長大

陳利旻指出,臨床上常見的陰莖過小,多數是屬於隱藏式陰莖,這樣的孩子需要的是完整飲食衛教,及增加運動量,以控制體重,等到青春期,大多可自然正常發育,坊間傳言讓男童補充雄性素,這種處置對孩子並沒有好處,甚至可能引起睪丸萎縮、性腺功能退化、血脂異常、情緒不穩等副作用,建議家長切勿揠苗助長。

陳利旻補充,若排除肥胖及青春期前等因素,真正的陰莖過小只佔少數,可能有許多原因,包括生長激素不足、腦垂體疾患、染色體異常等等,建議應至兒童內分泌科門診進行完整評估。

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