文／邱伯恩
陳小姐，45歲，每次進診間總是滿臉倦容，她說工作壓力大，下了班要載小孩補習、回家煮晚餐、洗衣、監督功課…，蠟燭兩頭燒，到了夜晚，全身很累，但就是睡不著，不得不吃安眠藥；但日子久了，白天偶爾會出現恍惚、倦怠，害怕安眠藥越吃越重，傷身體。
每10人就有1人 深受失眠之苦
根據台灣睡眠醫學學會最新調查，台灣每10人就有1人深受失眠之苦，女性失眠的比例更是男性的1.5倍，職業婦女的情況更是嚴重。從生理上來講，婦女的生殖激素常常會影響睡眠品質。黃體生成激素（LH）、促卵泡激素（FSH）、孕激素和雌激素等，容易引起晝夜節律和睡眠結構的改變。一般來說，在月經來潮的前一週，這些激素更會給女性帶來睡眠困難。
改變生活型態 有助改善失眠
懷孕和產後也與睡眠障礙有關，這是由於荷爾蒙的劇烈波動引起的。而到了更年期，更是中年婦女的關鍵時期，由於卵巢激素減少和月經不再出現，這些都是造成婦女睡眠障礙明顯多於男性的原因。
尤其是停經後的婦女，雌激素降低，LH和FSH升高，容易引起血管收縮症狀（即潮熱和盜汗），這可能隨後影響睡眠。更遑論現代婦女往往身兼數職，蠟燭兩頭燒的結果更使自律神經受到影響，睡眠品質越來越差。
◎治療婦女常見失眠症候群，在中醫藥方面，常使用溫膽湯與酸棗仁湯，也可輔以針灸治療。
●溫膽湯：能化痰和調節脾胃氣虛，可透過調節中樞神經系統中GABA傳遞物質，減少睡眠潛伏期和延長睡眠時間。
●酸棗仁湯：酸棗仁具有鎮靜和促眠的效果，可降低神經傳遞物質的活性以促進睡眠。
◎針灸治療上可以選用內關穴與神門穴，研究發現神門穴（心經）和內關穴（心包經）對交感神經系統有抑制作用，對於失眠有改善的功效。
●內關穴：手腕橫紋正中，沿著兩條筋的中間往上2寸（約3手指寬）處。
●神門穴：沿手小指與無名指的中間，向下延伸到手腕橫紋的交接點，可摸到一條筋，筋內側凹陷處。
失眠原因百百種，除了中醫調理，如能試著改變生活型態、找出壓力源、調整步調，並學習瑜伽、靜坐等放鬆身心的方法，對改善失眠也會有幫助。
（作者為彰濱秀傳紀念醫院中醫部醫師）