Q:我的母親今年88歲,近一、兩個月來,飽受腹部悶燒之苦,老人家本身有高血壓、骨質疏鬆。經醫院檢查照X光,發現胃有穿孔現象。而腹部有悶燒症狀,甚至於有灼熱感、悶痛感蔓延到背部及心臟部位,請問可能是什麼原因?
A:從讀者所述這種症狀看來,應該是所謂的胃食道逆流,也就是俗稱的「火燒心」,胃酸逆流湧上食道時,整個胸口會有灼熱感,也會產生胸悶、心痛的感覺。
若是X光檢查後發現有胃穿孔,醫師應該會建議立即手術,若沒有立即手術,判斷應該是常見的胃潰瘍,可比照胃食道逆流的治療來處理。
但逆流性食道炎症狀也會隨著年齡、性別而不同,尤其是老人家的問題更不單純,若是長期有服用心臟疾病的藥物,部分抗凝血劑會引發胃食道不適症狀;但也有可能是胃中的息肉變化引起的不舒適症狀,最好還是到醫學中心進行胃鏡,或是上消化道X光檢查,做進一步診治。(高雄醫學大學附設醫院胃腸科主任吳登強解答,記者楊菁菁整理)