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精密顯微血管皮瓣重建術 粉碎性骨折免截肢

2020/04/14 05:30

▲許男經精密顯微血管皮瓣重建手術,避免左腳截肢。(童綜合醫院提供)

記者歐素美/台中報導

一位30歲許男熱愛路跑活動,但日前在上班途中發生車禍,左腳粉碎性骨折送醫,醫院一度要將其截肢;但許男父母希望保住兒子的腳,經親友推薦並上網蒐集資料後,隔日將許男轉至童綜合醫院治療,經整形外科醫師蔡穎瀚施以精密顯微血管皮瓣重建手術,終於保住左腳,目前復原狀況良好。

▲許男因車禍左腳粉碎性骨折。(童綜合醫院提供)

蔡穎瀚醫師表示,檢查發現許男受傷部位深層仍有微弱血流及神經反應,經清創手術與高壓氧治療後,施以精密顯微血管皮瓣重建手術,取下右大腿外側的皮瓣(包含皮膚、肌肉與血管等),縫補在撕裂的左腳傷口上,手術花費約6小時才完成;因皮瓣手術部位血液循環良好,再由骨科醫師黃清順進行脛骨復位固定手術,許男住院40多天後,即返家休養及復健,目前出院一個多月,已能用助行器行走,恢復狀況良好。

▲醫師檢視許男腳部恢復狀況。(童綜合醫院提供)

蔡穎瀚指出,皮瓣是指患者身上某一部份的組織,連同供應組織的血管神經取出後,再將其縫補至患者需要重建的部位,手術需藉由顯微鏡進行血管與神經接合,術後護理完善,讓血液循環良好,即能重建壞死的受傷部位,避免截肢。

移植部分組織至損傷處

▲血管皮瓣重建手術示意圖。(童綜合醫院提供)

童綜合醫院副院長吳肇鑫表示,顯微血管皮瓣重建手術是精密的手術,將自己身體的一部分組織移植到損傷的組織位置,宛如「乾坤大挪移」,困難度高且費時。

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